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新生儿窒息,吸入胎粪肺炎,缺氧轻中度脑伤

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性别:男 年龄:3岁

病情描述:

小时宝宝11月9号晚8点出生,孕35+4周,头位平产,人工破膜.体重2350g.娩出时肤色灰白窒息,抢救后哭出一声,Apgar评分:出生时3分,5分钟后5分-8.回忆分娩前2天有胎动异常,9月8号晚10点出现阵痛,9号早8点到医院,医生说胎位和胎心音正常,等待平产,到9号晚6点多,我发现宫缩时能看到胎头,叫医生,医生刚好下班,就1个值班医生来看过后说:时候没到,在等.到晚上8点来了几个医生剪开阴道口产出.产出后医生要求转院,后经近3个小时辗转住进六安人民医院小儿重症监护科,转院途中120车较简陋,宝宝简单吸氧.

曾经的治疗情况:

出生后约13小时,发现反映兴奋,易激怒,给白蛋白治疗.约30小时后出现颤抖,胃出血,胸片检查肺吸入较多胎粪,继续治疗.约60小时发现肌张力下降,原始反应减弱,约86小时检查未见加重,也无好转.约100小时后检查呼吸好转,胃可少量进乳,有残留,消化差,肌张力和反应未见好转,也未加重.到目前主要给白蛋白营养脑细胞,预防脑出血,未见高压氧治疗.

想得到什么帮助:

想知道宝宝的脑损伤在什么程度?有多大机率留下后遗症?是否要求高压氧治疗?六安人民医院小儿重症监护科水平怎么样?附近有好的治疗新生儿缺氧性脑损伤的医院吗?我们第一次做父母,焦急万分,恳请指教,不胜感激!

孙红英
孙红英 职称:主治医师
威县人民医院 儿科综合
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问题分析:宝宝主要是早产、新生儿中重度窒息伴有脑损伤,治疗上需要营养支持、预防感染、营养脑细胞治疗,这样孩子20%的可能会留有神经系统后遗症。

意见建议:孩子缺氧缺血性脑病的程度还要根据CT及神经系统综合征状诊断,高压氧一般要求孩子体重2.5kg以上,病情平稳了可以高压氧治疗。

2014-11-27
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新生儿窒息,吸入胎粪肺炎,缺氧轻中度脑伤
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