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您好:我45岁,是今年初发现糖尿病的,当...

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性别:男 年龄:45岁

病情描述:

您好:我45岁,是今年初发现糖尿病的,当时空腹13,后到天津总医院专家门诊“梵继辕”教授给看的,当时就让我打长效胰岛素“地特”,一段时间感觉挺好,血糖控制的也不错,一般都打15个,自己验着如果高了就多加几个,可是这些日子总感觉控制不下来了,空腹都在12左右,今天打了24个后,餐后2小时验出25,是不是太高了,去医院要排队一整天我的确没有时间,想咨询一下,我这个该怎么办,当时专家也没说我究竟是1型还是2型,有什么区别?

曾经的治疗情况:

2个月底在天津总医院检查,验血糖空腹为13,后要求打胰岛素“地特”到现在

想得到什么帮助:

我现在该怎么办?是否还需加大胰岛素计量?

陈维
陈维 职称:主任医师
上海第十人民医院 心血管内科
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问题分析:你好,从你介绍的病史和化验结果看,你的空腹血糖和餐后2小时血糖都控制不佳。你的糖尿病可能是2型糖尿病,2型糖尿病一般中年发病,体型偏胖,有糖尿病家族史;1型糖尿病一般发病年龄较轻,起病急,体型消瘦,无明显糖尿病家族史,胰岛细胞抗体、胰岛素自身抗体检查多阳性。

意见建议:关于空腹血糖和餐后2小时血糖都控制不佳的治疗,建议你先将诺和平加量注射,同时为控制餐后血糖过高,可加用阿卡波糖餐时口服,对降低餐后血糖效果很好。

2014-10-17
周岩
周岩 职称:主治医师
南京军区总医院 肾病内科
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问题分析:你说的情况 不奇怪,糖尿病病情也是有起伏的,你现在的情况应该是 体内“胰岛素抵抗”比较明显(2型糖尿病特征)

意见建议:现在可以在打胰岛素的同时 加一片二甲双胍、再把胰岛素用量减一些 就行了,1型:内生胰岛素非常少; 2型:胰岛素分泌还行 但不敏感

2014-10-17
代芳
代芳 职称:副主任医师
安徽医科大学第一附属医院 内分泌科
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问题分析:根据你提供的情况,结合你年龄的情况,应该考虑是2型糖尿病的情况,现在出现这个问题,可能与胰岛素的敏感性下降,或者是你饮食不当,控制不好,或者是缺乏体育锻炼的情况造成的。

意见建议:建议你这个情况,首先注意饮食的情况,严格控制饮食,多吃蔬菜,适当水果,5谷杂粮,控制总量,进行体育锻炼,可以应用胰岛素敏感剂治疗一下,如果效果不好,可以更换其他品种的胰岛素治疗

2014-10-17
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您好:我45岁,是今年初发现糖尿病的,当...
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