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天如何判断新生儿的成熟度

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天如何判断新生儿的成熟度

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王学军
王学军 职称:主治医师
四川省人民医院 小儿外科
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问题分析:新生儿评分又称Apgar评分法,阿氏评分,是孩子出生后立即检查他身体状况的标准评估方法.在孩子出生后,根据皮肤颜色,心搏速率,呼吸,肌张力及运动,反射五项体征进行评分.满10分者为正常新生儿,评分7分以下的新生儿考虑患有轻度窒息,评分在4分以下考虑患有重度窒息.大部分新生儿的评分多在7-10分之间.

意见建议:评分具体标准是:1.皮肤颜色:评估新生儿肺部血氧交换的情况.全身皮肤呈粉红色为2分,手脚末梢呈青紫色为1分,全身呈青紫色为0分.2.心搏速率:评估新生儿心脏跳动的强度和节律性.心搏有力大于100次/分钟为2分,心搏微弱小于100次/分钟为1分,听不到心音为0分.3.呼吸:评估新生儿中枢和肺脏的成熟度.呼吸规律为2分,呼吸节律不齐(如浅而不规则或急促费力)为1分,没有呼吸为0分.4.肌张力及运动:评估新生儿中枢反射及肌肉强健度.肌张力正常为2分,肌张力异常亢进或低下为1分,肌张力松弛为0分.5.反射:评估新生儿对外界刺激的反应能力.对弹足底或其他刺激大声啼哭为2分,低声抽泣或皱眉为1分,毫无反应为0分.生活护理:以这五项体征为依据,满10分者为正常新生儿,评分7分以下的新生儿考虑患有轻度窒息,评分在4分以下考虑患有重度窒息.大部分新生儿的评分多在7-10分之间,医生会根据孩子的评分予以相应的处理.轻度窒息的新生儿一般经清理呼吸道,吸氧等措施后会很快好转,预后良好.

2014-12-01
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