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请帮我分析一下乳腺癌病理报告和免疫组化结果以及后学治疗方案是否合理,十分感谢!

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病情描述:

保乳+去除前哨淋巴。 左乳浸润性导管癌,非特殊型,组织学Ⅰ级,以管内成分为主,未见明确脉管癌栓:保乳手术标本周断端未见癌组织;前哨淋巴结0/3(其一); 0/1(其二);病理学分期:pT1cN0(sn)Mx; 免疫组化结果: ER-a 阳性细胞约占90%;平均着色强度:强 PR 阳性细胞约占85%;平均着色强度:中等-强 HER2 0 注:导管内癌成分中肿瘤细胞胞膜着色:1+ Ki-67 阳性细胞约占20% p53 阳性细胞约占1% 患者52岁,已绝经。大病理出来后,医生建议化疗和放疗,多西他赛+表柔比星,已进行了两个疗程的化疗。请帮我分析一下病情,和治疗方案,有必要化疗否,后期内分泌治疗用什么药物合适

张杰
张杰 职称:医师
合肥凤凰肿瘤医院 普通外科
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问题分析:结合患者术后病理,乳腺癌分期较早,行保乳及腋窝淋巴结清扫的手术,手术以及完全切除肿块,故术后行进一步治疗预防肿瘤复发及转移的

意见建议:目前分期较早,故术后可以行化疗,无淋巴结转移,故暂时可以不用化疗,内分泌治疗主要是来曲唑或者三苯氧胺,主要根据患者是否已经绝经决定

2014-12-23
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