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胸廓畸形

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性别:男 年龄:15岁

病情描述:

本人胸廓畸形,两侧肋骨及肋软骨发育畸形,肋弓角将近150度,而且直立时,突起的肋骨及软骨比胸口还高,去过医院检查,心胸科医生说属于鸡胸,但不影响心肺功能,不建议我手术。胸廓畸形怎么办?

邬喻
邬喻 职称:主治医师
新华医院 泌尿外科
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问题分析:胸廓畸形从医学角度讲不影响正常的生理功能,有一些微小的不对称在医学方面是不用矫正治疗的;但是警察录用标准要根据他们的要求来看,必须拍片检查,排除骨骼畸形.胸廓由胸椎、胸骨、肋骨和肋间组织组成。检查时若发现胸廓大小、形态发生明显改变,失去常态,造成胸廓对称性或非对称性形态改变即为胸廓畸形。因组成胸廓各组织结构变形程度不同,故而表现出各种形态的胸廓畸形。 这种情况一般是脊柱侧弯导致的,这种情况要积极治疗的,由于肋骨和胸廓的畸形会造成心肺功能的障碍,严重的会导致心肺功能的衰竭。脊柱侧弯角度小于20度应该进行密切观察,加强锻炼如引体向上、游泳等。对于畸形角度在20度-40度之间的患者最有效的治疗方法是支具疗法,如果脊柱侧弯超过了40度就应该进行手术治疗。是缺钙引起的佝偻病,活动期佝偻病应依据临床表现给予积极治疗,目的在于控制病情活动和防止胸廓畸形。活动期轻度:维生素D20~30万IU,1次口服或肌注,间隔1个月,可再给1~2次,同时给钙剂,每次0.5~1克,每天2~3次,连服1~2个月活动期中、重度:维生素D20~30万IU,1次口服或肌注,间隔1个月,可再给2~3次,同时给予钙剂,每次0.5~1克,每日2~3次,连续2~3个月。

2014-12-20
刘忠泽
刘忠泽 职称:主任医师
北京市仁和医院 泌尿外科
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问题分析:一般认为胸廓畸形一样与遗传有关,多数人认为是肋骨和肋软骨过度生长造成的,胸廓的畸形是继发于肋骨畸形的.影响呼吸循环的胸壁畸形,如漏斗胸,鸡胸,胸肌裂等,除了畸形造成的精神负担和性格影响以外,畸形本身对呼吸和循环功能的损害也需要手术纠正.本病是一种胸廓畸形,在剑突周围的胸廓向内塌陷,形状象漏斗.漏斗胸是佝偻病的一种后遗症,由于体内缺少维生素D,影响钙的吸收,使骨骼的正常钙化过程发生障碍而引起的.在北方寒冷地方,太阳直射机会少,漏斗胸还可见到.正常呼吸运动,尤其吸气时,依靠胸廓的扩张,使两肺充分膨胀,空气随即进入肺泡,进行气体交换,保证了正常的新陈代谢青年男性,胸廓畸形。近期拟心血管手术。术前准备一般不需要胸部CT检查,但具有胸廓畸形的话,需要完善抽血-血气分析检查和肺功能检查,了解麻醉承受情况。气管插管下全麻的话,要求胸片检查。是指胸骨向前隆起的畸形。胸分为先天和后天性,后天者多为营养障碍所致,多见于幼儿期,系佝偻病的一种表现。鸡胸过早手术由于骨质较软,有复发可能,而且后天性鸡胸在发育过程中偶有自行纠正的能力。因此对于3岁以下的鸡胸患儿,应积极给予抗佝偻病治疗,包括饮食疗法、维生素D疗法,必要时需同时补钙,一般轻度鸡胸随体格生长会逐渐消失,加强体格锻炼,如扩胸运动,俯卧撑等运动,可促进畸形的改善。而3岁后的患儿,多为佝偻病后遗症,使用钙剂和维生素D治疗效果不佳,加用特制的支具压迫凸起的胸部并维持一定的时间,同样可达到辅助矫正畸形的目的。

2014-12-20
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