问题分析:宝宝现在的情况比较棘手,即存在硬膜下积液,还存在化脓性的脑膜炎,现在出现的脑萎缩可能就是硬膜下积液导致的,那么存在上述2种情况的话,现在进行康复治疗效果不大,需要先进行积极的抗感染,缓解炎症,然后还需要对积液进行治疗
意见建议:因此,建议您需要带宝宝到正规的儿童医院挂小儿神经外科就诊,对于宝宝的硬膜下积液的情况,这个可以进出穿刺引流的治疗,对于反复穿刺引流效果不佳的患者应尽早行手术治疗,以利于患儿脑功能的恢复,因此建议您带宝宝尽早的就诊后进行相应的治疗。
问题分析:①改善了脑的微循环。高压氧可以增加脑血氧含量,提高氧张力,促进脑细胞功能恢复。脑损伤后区域内神经细胞相对缺氧、轻度水肿,但结构完整,细胞仍存活。高压氧提高了血浆中的氧溶解度及有效弥散距离(可增至100mm),在0.2MPa压力下PaO2可提高至1000~1250mmHg,且减少了几乎占22%的脑血流量,从而引起颅内压下降,促进受损脑细胞中的葡萄糖代谢。高压氧还可减轻血细胞与内皮细胞的黏附,改善血细胞流变性、减少聚集、消除和减缓血栓形成,改善损伤部位的微循环。②改善网状结构功能。高压氧治疗时动脉血管扩张,血流量增加,提高了脑干的氧分压,有利于脑干功能恢复,激活上行性网状系统。本组病例均已过急性期,治疗主要以高压氧为主,其他主要是维持能量,结果证明,疗效明显。故我们认为,高压氧对弥漫性脑萎缩的治疗是非常有效的。针对弥漫性脑萎缩的发病机理,我们认为,早期治疗疗效更佳。
问题分析:宝宝出现了弥漫性脑萎缩,认为是很难康复的,引起的原因有脑外伤,脑炎,新生儿缺血缺氧性脑病后遗症,形成了脑萎缩,可以伴有了硬膜下积液形成。
意见建议:现在积液比较多时,需适当做个引流治疗,避免疾病的加重,需明确引起积液增多的原因,需针对性原发病治疗,对于脑萎缩,用些神经节苷脂和鼠神经生长因子治疗。
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