问题分析:尖锐湿疣属于中医“疣疮”,“疣目”,“臊瘊”等范畴.男性好发于冠状沟,龟头,包皮,系带,尿道口,少数见于阴茎体部,同性恋者可发生于肛周及直肠.但很少见于阴囊.女性好发于大阴唇,小阴唇,阴蒂,女性后联合,肛周,宫颈和阴道,偶见于腋窝,脐窝,乳房等处.尤其易发生于有慢性淋病,白带多及包皮过长者.除以上部位外,人体的其他部位也可患病,如口腔,腋窝,脐窝,乳房下部,足趾间等.也可以从身体的其它部位自身接种到生殖器部位,但很少见.男性为乳头样,菜花样突起,红色,湿润柔软.女性为瘤样,菜花样皮损,如病程长,可相互融合,呈一串葡萄.
意见建议:目前治疗尖锐湿疣主要是以外治为主,内治为辅.外治的方法很多,有药物治疗,冷冻治疗,激光治疗,微波治疗,电烧治疗,手术治疗等.药物治疗方便,易于操作,但一般需要重复数次,而且有些药物,如三氯醋酸,有灼伤粘膜的可能.一,药物治疗.对于较小较少的损害.(1)5%5-Fu软膏5-Fu是一种常用的抗肿瘤药物,它能抑制细胞的增殖,力量较为温和,一般需治疗2~3周.(2)疣敌:用单孔或多孔的塑料小棒,将0.5%“疣敌”溶液滴于湿疣上,并使药液慢慢渗透到疣基底,点药后的湿疣紫色,待自干后即可,注意点药不可过多,以避免药液流到正常组织.点药4小时后用清水洗去.(3)醋酸:三氯醋酸是一种强酸,可用来烧灼疣体,一般用于治疗Ⅱ型病变.涂抹前先用棉球醮2%的卡因贴敷于病变局部3 ̄5分钟后,用棉签醮50%三氯醋酸涂抹病变,使药液达基底部;涂药时注意勿伤及周围健康粘膜组织,经期勿用;每周用药2次.或用20%柳酸冰醋酸外搽.(4)1-3%的肽丁胺霜外搽本药,每日2次,无不良副作用,尚可用于阴道内的尖锐湿疣.或先用1:5000过锰酸钾洗净患处,再用霜厚层外涂,并以纱布包扎,每日换药一次.4周为一疗程.力量温和,目前未发现毒副作用,需长期治疗.
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