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刚出生宝宝黄疸高,有败血症

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性别:男 年龄:1个月

病情描述:

我儿子刚出生2天,医生检查黄疸高。后查血常规,全血超敏CRP13,医生说是败血症。

黄睿
黄睿 职称:主治医师
珠江医院 血液内科
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问题分析:C反应蛋白是在感染和组织损伤时血浆浓度快速,急剧升高的主要的急性期蛋白,丙种反应性蛋白是一种急性时相(期)蛋白,亦称C反应蛋白(CRP)。正常参考值≤10mg/L。CRP的临床意义与血沉相同,但不受红细胞、HB、脂质和年龄等因素的影响,是反应炎症感染和疗效的良好指标

意见建议:败血症的话就比较麻烦的。治疗的话有(一)治疗1.基础治疗与对症治疗败血症患者的体质差,症状重,病情需持续一段时间,故在应用特效抗菌治疗的同时,还需注意补充各种维生素,能量合剂,甚至小量多次给予人血白蛋白(白蛋白),血浆或新鲜全血以补充机体消耗,供给能量,加强营养,支持器官功能,及时纠正水与电解质紊乱,保持酸碱平衡,维持内环境稳定,有休克,中毒性心肌炎等严重毒血症表现时,可予升压药,强心药及(或)短程肾上腺皮质激素,高热剧烈头痛,烦躁不安者可予退热剂与镇静剂,需加强护理,注意防止继发性口腔炎,肺炎,泌尿系感染及褥疮等。2.抗菌治疗3.其他治疗(1)酌情选用拮抗炎症介质和清除氧自由基的药物,如抗内毒素单抗,IL-1受体拮抗剂,脱苷脱氨酶抑制剂等。(2)局部治疗:对原发性或迁徙性的化脓性病灶,待成熟后均应及时切开引流,化脓性心包炎,关节炎,脓胸及肝脓肿在引流后局部还可注入抗菌药,对有梗阻的胆道,泌尿道感染,应考虑手术解除阻塞。(3)对基础疾病的治疗不可忽略。

2015-02-10
邱志祥
邱志祥 职称:副主任医师
北大医院 血液内科
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问题分析:生后两天,黄疸,胆红素值高于正常,CRP高于正常,肯定是存在新生儿感染的。至于是否存在败血症,仅凭你所提供的这些条件不是太充分,但是应该警惕。

意见建议:医生应该是建议你住新生儿科治疗的,抗感染退黄治疗。还需要继续检测胆红素值及CRP值,还有孩子的整体情况。

2015-02-10
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