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输精管再通

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性别:男 年龄:28岁

病情描述:

年前得了睾丸炎现在经检测得输精管不通,一直没能要上孩子,在其它地方看了不少医生,病还没好,不知道怎么办好了。

雷超
雷超 职称:医师
北医三院 康复科
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问题分析:精微定位输精管全层吻合术---解开梗阻性无精症的“死结”显微外科输精管、附睾吻合术是治疗附睾梗阻的可靠方法,也是最具有技术挑战性的显微外科技术之一,要求术者具有精湛的显微外科技术和丰富的经验。因此,没有良好的显微外科训练作为基础就不应该进行这项手术,否则会给病人带来无谓的痛苦。天伦权威专家采用国际先进的显微外科精微定位纵向两针套叠输精管-附睾吻合术使复通率高达91.7%,同时术后精囊囊肿的发生率也比传统的非套叠的端侧吻合方法大大降低。在所有治疗梗阻性无精子症的方法中,输精管吻合术和输精管—附睾吻合术是治疗梗阻性无精症最为常见和有效的方法,但是要想在直径仅约0.3-0.4mm大小的管腔上建立一个相对良好、通畅并且防渗漏的吻合,具有相当高的难度,这也是影响手术效果——复通率和致孕率的关键所在。在使用显微外科技术以前,传统的非显微手术效果很不理想。显微外科输精管吻合术和显微外科输精管—附睾吻合术在复通率和致孕率方面比非显微外科技术有着绝对的优势。用传统的普通外科手术吻合输精管,虽然能将输精管缝接在一起,但不能做到准确对合,输精管粘膜对位不良或有组织嵌入,存在着管腔狭窄或慢性梗阻,近睾端输精管内压增高,导致手术失败。

2015-02-26
方振伟
方振伟 职称:住院医师
辽宁省中医院 康复科
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问题分析:输精管梗阻者,最为常见和有效的方法是实施输精管吻合术,即切除阻塞部位,再把两端连接起来。传统的复通术成功率较低,而北京同济医院实施的“显微镜下输精管吻合术”,由于采用了“显微外科精微点定位”技术(可在直径仅0.3~0.4mm大小的管腔上,建立一个对位良好、通畅并且防渗漏的吻合),复通率达90%以上。

2015-02-26
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