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痛觉传导

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性别:女 年龄:65岁

病情描述:

高血压史15年,在一次排队购物时,突然头痛,头晕,继之呕吐,并感到左上下肢无力而坐在地上.约十几分钟后昏迷,2小时后被送到医院,当时测血压200/130mmHg,中度昏迷,两眼向右侧凝视.压迫两侧框上切迹时右面部有痛苦表情,而左侧无反应.

吴彦
吴彦 职称:主任医师
北大人民医院 心血管内科
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问题分析:传导神经冲动的径路,是反射弧的重要织成部分.大脑的机能比脊髓,脑干复杂得多,促也是通过反射弧来完成其机能活动的.因而传导通路包括感觉传导通路和运动传导通路.由感受器将冲动传入大脑的通路叫感觉传导通路;而由大脑将冲动传出至效应器的通路叫运动传导通路.这些通路均需要两个以上的神经元才能完成,且每一通路都具有特定的功能.如病情危重,吞咽困难,医生会予以插胃管,给予鼻饲流质,保证营养供给.最后终止于丘脑腹后外侧核。第三级神经元是丘脑腹后外侧核的神经元,其发出的第三级纤维组成丘脑中央辐射,经内囊后肢投射到中央后回上2/3和中央旁小叶后半的皮质.

2015-02-21
马跃华
马跃华 职称:主治医师
河南省人民医院 内分泌科
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问题分析:高血压如超过脑小动脉平滑肌的最大收缩能力,血管就被动扩张,平滑肌和内膜受损害,通透性增加,血浆成分渗入导致小动脉纤维素性坏死,小动脉平滑肌可透明性变,小动脉壁变薄膨出成微小动脉瘤;小动脉壁和微小动脉瘤在血压突然升高时破裂是引起脑出血最常见的原因.饮食上予高蛋白,高维生素,低脂清淡易消化营养丰富食物,如鱼类,豆制品,五谷,黄豆等,忌辛辣刺激,油腻食物(如浓茶,咖啡,油炸食物),多进蔬菜,水果,保持大便通畅.如有面肌瘫痪者,可进半流质,如奶糊,粥,进食时需向健侧(无面瘫处)输送食物,喂食速度要慢,避免病人呛咳,造成窒息.

2015-02-21
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