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乙肝病毒变异耐药

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性别:男 年龄:43岁

病情描述:

讲耐药变异,肯定离不开变异的主体――乙肝(专题访谈咨询)病毒。先请王教授谈谈乙肝病毒自身有什么特点?为什么会发生变异?乙肝病毒在什么情况下发生变异,变异成几种不同的类型?乙肝病毒变异耐药?

张建民
张建民 职称:主治医师
信阳市中心医院 传染科
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问题分析:乙肝病毒DNA载量目前用PCR的方法可以查到10的7次方拷贝/毫升至8次方拷贝/毫升,甚至可以达到10的12次方拷贝/毫升,而丙型肝炎一般为10的5次方拷贝/毫升、6次方拷贝/毫升、7次方拷贝/毫升就算高了。由于整个乙肝病毒的基础病毒载量很高,复制又很活跃,所以变异发生的机会和水平相对也就高了。病毒变异有两种情况,一种情况叫准种,一种情况是变异株。整个基因序列变异超过8%,或者S区变异超过4%,就属于变异株了。如果没有达到这个水平,一个病毒只是跟原来不一样了,应叫做准种。

2015-04-08
韦勇宁
韦勇宁 职称:副主任医师
宁波第二医院 肝病科
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问题分析:这种变异随时随地在发生,病毒的复制越活跃,发生频率也就越高。所以病毒变异的发生是永远存在的。第二,和病毒的繁殖频率有关系。第三,和机体的免疫状态有关系。但是病毒变异是基本的特征。乙肝病毒在所有病毒当中,变异率的发生相对来说不是很多。流感病毒、艾滋病病毒、丙型肝炎病毒都是属于高变异病毒,乙肝不属于高变异病毒,但是乙肝病毒复制频率偏高,尽管变异的频率相对低,但是乙肝病毒由于在体内的含量非常高,也就是说复制的频率比较高,相对变异株也就比较多了。

2015-04-08
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