急性心包炎
已回复问题分析:急性心包炎是由心包脏层和壁层急性炎症引起的综合征。临床特征包括胸痛、心包摩擦音和一系列异常心电图变化。病因较多,可来自心包本身疾病,急性心包炎也可为全身性疾病的一部分,临床上以结核性、非特异性、肿瘤者为多见,全身性疾病如系统性红斑狼疮、尿毒症等病变易累及心包引起心包炎。急性心包炎其治疗包括对原发疾病的病因治疗、解除心脏压塞和对症治疗,自然病程及预后取决于病因。病因急性心包炎急性心包炎的病因很多,部分病因不明。常见的病因有特发性(非特异性)、感染性(病毒、细菌、结核等)、免疫-炎症性、肿瘤及创伤等。其中以非特异性、结核性、化脓性和风湿性心包炎较为常见。国外资料表明,非特异性心包炎已成为成年人心包炎的主要类型;国内报告则以结核性心包炎居多,其次为非特异性心包炎。急性心包炎恶性肿瘤和急性心肌梗死引起的心包炎在逐渐增多。随着抗生素和化学治疗的进展,结核性、化脓性和风湿性心包炎的发病率已明显减少。除系统性红斑狼疮性心包炎外,男性发病率明显高于女性。急性心包炎急性心包炎的治疗包括对原发疾病的病因治疗、解除心脏压塞和对症治疗。风湿性心包炎时应加强抗风湿治疗;结核性心包炎时应尽早开始抗结核治疗,并给予足够的剂量和较长的疗程,直到结核活动停止后一年左右再停药,如出现心脏压塞症状,应进行心包穿刺放液;如渗液继续产生或有心包缩窄表现,应及时作心包切除,以防止发展为缩窄性心包炎;急性心包炎化脓性心包炎时应选用足量对致病菌有效的抗生素,并反复心包穿刺抽脓和心包腔内注入抗生素,如疗效不著,即应及早考虑心包切开引流,如引流发现心包增厚,则可作广泛心包切除;急性心包炎非特异性心包炎时肾上腺皮质激素可能有效,如反复发作亦可考虑心包切除。急性心包炎同时,患者宜卧床休息。胸痛时给予镇静剂,必要时使用吗啡类药物或左侧星状神经节封闭。
问题分析:急性心包炎1.症状(1)心前区疼痛常于体位改变、深呼吸、咳嗽、吞咽、卧位尤其当抬腿或左侧卧位时加剧,坐位或前倾位时减轻。疼痛通常局限于胸骨下或心前区,常放射到左肩、背部、颈部或上腹部,偶向下颌,左前臂和手放射。有的心包炎疼痛较明显,如急性非特异性心包炎;有的则轻微或完全无痛,如结核性和尿毒症性心包炎。急性心包炎(2)心脏压塞的症状可出现呼吸困难、面色苍白、烦躁不安、发绀、乏力、上腹部疼痛、水肿、甚至休克。急性心包炎(3)心包积液对邻近器官压迫的症状肺、气管、支气管和大血管受压迫引起肺淤血,肺活量减少,通气受限制,加重呼吸困难,使呼吸浅而速。患者常自动采取前卧坐位,使心包渗液向下及向前移位,以减轻压迫症状。气管受压可产生咳嗽和声音嘶哑。食管受压可出现咽下困难症状。急性心包炎(4)全身症状心包炎本身亦可引起畏寒、发热、心悸、出汗、乏力等症状,与原发疾病的症状常难以区分。2.体征急性心包炎(1)心包摩擦音是急性纤维蛋白性心包炎的典型体征。在胸骨左缘第三、四肋间、胸骨下部和剑突附近最清楚。常仅出现数小时、或持续数天、数星期不等。当渗液出现两层心包完全分开时,心包摩擦音消失;如两层心包有部分粘连,虽有大量心包积液,有时仍可闻及摩擦音。在心前区听到心包摩擦音,就可作出心包炎的诊断。急性心包炎(2)心包积液积液量在200~300毫升以上或渗液迅速积聚时产生以下体征:①心脏体征心尖搏动减弱、消失或出现于心浊音界左缘内侧处。心浊音界向两侧扩大、相对浊音区消失,患者由坐位转变为卧位时第二、三肋间的心浊音界增宽。心音轻而远,心率快。少数患者在胸骨左缘第三、四肋间可听得舒张早期额外者(心包叩击音),此音在第二心音后0.1秒左右,声音较响,呈拍击样。②左肺受压迫的征象有大量心包渗液时,心脏向后移位,压迫左侧肺部,可引起左肺下叶不张。左肩胛肩下常有浊音区,语颤增强,并可听到支气管呼吸音。③心脏压塞的征象快速心包积液,即使仅100毫升,可引起急性心脏压塞,出现明显的心动过速,如心排血量显著下降,可产生休克。急性心包炎当渗液积聚较慢时、除心率加速外,静脉压显著升高,可产生颈静脉怒张,搏动和吸气时扩张,肝肿大伴触痛,腹腔积液,皮下水肿和肝-颈静脉反流征阳性等体循环淤血表现。可出现奇脉。你好,这些都是我个人的看法哦,我的一些见解,希望可以帮组到你,但是也是我个人的看法,希望对你们有用哦,祝你们身体健康哦。。。。
-
石家庄京科中医皮肤病医院
石家庄京科中医皮肤病医院位于石家庄市华星路9号,紧邻火车站,地理位置优越,交通便利,是一所集医疗、保健、体检为一体的现代化综合性医院。石家庄京科医院作为市医保定点单位,合理透明的收费制度,深受患者认可,一切以患者为中心、一切以质量为核心,服务于民,为大众健康保驾护航。
-
许昌德医堂皮肤病医院
治皮肤,祛胎记,解决面部皮肤难题一一一许昌德医堂皮肤病医院,七大专病门诊,二十多项特色疗法,做有温度,专业化,一站式的皮肤科 许昌德医堂为许昌市皮肤病研究所,建院伊始,先后与北京空总,北京301,湘雅医学院,上海二军大,省医等皮肤病专家建立协作关系,先后创建了白癜风特色诊疗中心,牛皮癣特色诊疗中心,胎记血管瘤特色诊疗中心、痤疮疤痕特色治疗中心及静脉曲张特色诊疗中心,面部问题修复中心等特色专业科室,并先后研发引进`308激光治疗系统,“血管瘤无创介入治疗技术”、多维胎记分解治疗技术、美中互利595染料激光, 科英调Q激光等一大批国际先进的白癜风,牛皮癣,胎记、血管瘤、疤痕治疗技术和尖端设备,在治疗白癜风,黑色胎记(太田痣、先天性色素痣等)、红胎记(鲜红斑痣等)、血管瘤、咖啡斑、雀斑、黄褐斑、毛痣、祛纹身等皮肤色素性、血管性病变方面取得了显著的疗效,并通过北京,上海,省医的皮肤专家定期会诊,让中原的患者在许昌就可亨受到全国知名专家的诊疗服务,获得良好的口碑 厚德载物、医者仁心”医患几分钟,患者一辈子",德医堂会专心,细心,贴心,扫白打黑祛红除疤,还您健康皮肤!
-
南昌市第十二医院
南昌市第十二医院诊疗设备先进,努力为人民群众提供方便快捷、优质高效、安全放心的医疗服务。专科专家云集、服务方便快捷、质量安全第一、注重人文关怀、平价合理收费和实现可持续发展是全院医务人员的不懈追求,医院秉承“患者至上,医德至上,服务至诚”的医疗精神,致力于成为一家技术力量雄厚、人才结构合理、专业特色突出,全面发展的综合性医院。
-
合肥白癜风医院
合肥华夏白癜风医院是一家以难治性白癜风为诊疗对象的专业医院,坐落于合肥市铜陵路与合裕路交叉口东北角(天成大厦旁),在白癜风的预防、保健、诊疗方面形成了自己独特的治疗优势及特色治疗理念。
-
成都白癜风医院
"成都西部白癜风医院,是西南地区大型的专业白癜风医院,多年来一直致力于白癜风的临床诊疗与研究,是一家专注于白癜风诊断、治疗、预防的现代化医疗机构。“真正将先进的医疗科技运用于临床,致力于为实现大众更健康优质的生活创造一切可能”作为办院宗旨,成都西部白癜风医院坚持以优质的医术、完善的医疗体系和诚信的服务打造“白癜风诊疗品牌”。 医院下设白癜风专家门诊、医学检验科、中西药房、光疗室、渗透室、无针注射室、住院部等科室,严格按照中华医学会认定的诊疗标准,并制定严格的诊疗临床路径,坚持“患者为本,疗效为先”的服务理念,坚持以卓越的医疗体系服务患者。 技术是核心推动力 作为一家不断追求卓越的专业白癜风医院,成都西部白癜风医院先后引进先进白癜风诊疗设备和仪器,如美国新一代(XTRAC Velocity 400i)308nm准分子激光治疗系统、美国三维皮肤CT检测仪、NB-UVB311治疗系统、超脉冲二氧化碳激光治疗仪等,为患者的就诊提供了强有力的科学数据支持和硬件保证,提高了白癜风疾病病因检测的准确性及疾病治疗的高效性,为白癜风患者的临床诊疗提供了更科学、更安全的全方位保障。 医院坚持中西医结合,因病制宜,使中医精华、西医先进技术及现代化设备达到优势互补、完美结合。目前能开展多项白癜风诊疗技术,如美国三维皮肤CT检测、美国新一代(XTRAC Velocity 400i)308nm准分子激光治疗、NB-UVB311治疗、超脉冲黑素激活疗法、无针注射疗法、白癜风表皮移植、中药熏蒸、中医药浴等。 医师力量是治疗的基石 成都西部白癜风医院拥有一支白癜风诊疗领域多年临床经验的专家团队,骨干人员先后赴各知名皮肤病、白癜风科研机构进修深造,具有多年实际临床工作经验。白癜风专家门诊由冯家新主任、刘淑芸主任、敬代秀主任、王艳琼主任等多位川内知名专家坐镇,联合其他医疗医技专业人才形成了成都西部白癜风医院专家团队,能在较快时间内对各类白癜风进行诊断,并提供优化、有效、经济的治疗方案。 此外,医院在积极引进人才的同时,还十分注重自身人才的培养和对外交流,联合国内外多个科研机构,广泛开展技术合作,全心构筑一个国际化、高层次的医学人才高地。 多年来,医院大力开展白癜风疾病的防治与研究,在提高常见及难治型白癜风诊疗水平、白癜风诊疗新技术临床运用、培训白癜风专业技术人才等方面,取得了较好成绩,受到医疗同行的认可和赞誉。目前,成都西部白癜风医院已发展成为一座集诊断、治疗和预防于一体的白癜风专业诊疗机构。"
-
北京国丹白癜风医院
北京白癜风医院是集预防、保健、诊疗为一体的现代化三级白癜风专科医院,医院秉承“厚德、感恩、创新、引领”的院训,始终坚持“一切以患者为中心”以及“爱,就在您身边”的人文服务理念。
-
许昌白癜风医院
许昌白癜风医院是一家经当地卫生部门批准的专业的许昌白癜风医院,多年来专注白癜风疾病为众多患者解决疾病带来的困扰,是一家深受当地百姓信赖的许昌白癜风专科医院。许昌白癜风医院部位于许昌,是一所白癜风诊疗医院,为白癜风患者健康服务。
-
重庆白癜风医院
重庆白癜风医院是一家经当地卫生部门批准的专业的重庆白癜风医院,多年来专注白癜风疾病为众多患者解决疾病带来的困扰,是一家深受当地百姓信赖的重庆白癜风专科医院。重庆白癜风医院部位于重庆,是一所白癜风诊疗医院,为白癜风患者健康服务。
-
郑州白癜风医院
郑州白癜风医院是一家经当地卫生部门批准的专业的郑州白癜风医院,多年来专注白癜风疾病为众多患者解决疾病带来的困扰,是一家深受当地百姓信赖的郑州白癜风专科医院。郑州白癜风医院部位于郑州,是一所白癜风诊疗医院,为白癜风患者健康服务。
-
长沙白癜风医院
长沙白癜风医院是一家经当地卫生部门批准的专业的长沙白癜风医院,多年来专注白癜风疾病为众多患者解决疾病带来的困扰,是一家深受当地百姓信赖的长沙白癜风专科医院。长沙白癜风医院部位于长沙,是一所白癜风诊疗医院,为白癜风患者健康服务。
-
长春白癜风医院
长春白癜风医院是一家经当地卫生部门批准的专业的长春白癜风医院,多年来专注白癜风疾病为众多患者解决疾病带来的困扰,是一家深受当地百姓信赖的长春白癜风专科医院。长春白癜风医院部位于长春,是一所白癜风诊疗医院,为白癜风患者健康服务。
-
西安白癜风医院
西安白癜风医院是一家经当地卫生部门批准的专业的西安白癜风医院,多年来专注白癜风疾病为众多患者解决疾病带来的困扰,是一家深受当地百姓信赖的西安白癜风专科医院。西安白癜风医院部位于西安,是一所白癜风诊疗医院,为白癜风患者健康服务。
-
武汉白癜风医院
武汉白癜风医院是一家经当地卫生部门批准的专业的武汉白癜风医院,多年来专注白癜风疾病为众多患者解决疾病带来的困扰,是一家深受当地百姓信赖的武汉白癜风专科医院。武汉白癜风医院部位于武汉,是一所白癜风诊疗医院,为白癜风患者健康服务。
-
乌鲁木齐白癜风医院
乌鲁木齐白癜风医院是一家经当地卫生部门批准的专业的乌鲁木齐白癜风医院,多年来专注白癜风疾病为众多患者解决疾病带来的困扰,是一家深受当地百姓信赖的乌鲁木齐白癜风专科医院。乌鲁木齐白癜风医院部位于乌鲁木齐,是一所白癜风诊疗医院,为白癜风患者健康服务。
-
天津白癜风医院
天津白癜风医院是一家经当地卫生部门批准的专业的天津白癜风医院,多年来专注白癜风疾病为众多患者解决疾病带来的困扰,是一家深受当地百姓信赖的天津白癜风专科医院。天津白癜风医院部位于天津,是一所白癜风诊疗医院,为白癜风患者健康服务。
-
太原白癜风医院
太原白癜风医院是一家经当地卫生部门批准的专业的太原白癜风医院,多年来专注白癜风疾病为众多患者解决疾病带来的困扰,是一家深受当地百姓信赖的太原白癜风专科医院。太原白癜风医院部位于太原,是一所白癜风诊疗医院,为白癜风患者健康服务。
-
石家庄白癜风医院
石家庄白癜风医院是一家经当地卫生部门批准的专业的石家庄白癜风医院,多年来专注白癜风疾病为众多患者解决疾病带来的困扰,是一家深受当地百姓信赖的石家庄白癜风专科医院。石家庄白癜风医院部位于石家庄,是一所白癜风诊疗医院,为白癜风患者健康服务。
-
沈阳白癜风医院
沈阳白癜风医院是一家经当地卫生部门批准的专业的沈阳白癜风医院,多年来专注白癜风疾病为众多患者解决疾病带来的困扰,是一家深受当地百姓信赖的沈阳白癜风专科医院。沈阳白癜风医院部位于沈阳,是一所白癜风诊疗医院,为白癜风患者健康服务。
-
上海白癜风医院
上海白癜风医院是一家经当地卫生部门批准的专业的上海白癜风医院,多年来专注白癜风疾病为众多患者解决疾病带来的困扰,是一家深受当地百姓信赖的上海白癜风专科医院。上海白癜风医院部位于上海,是一所白癜风诊疗医院,为白癜风患者健康服务。
-
南宁白癜风医院
南宁白癜风医院是一家经当地卫生部门批准的专业的南宁白癜风医院,多年来专注白癜风疾病为众多患者解决疾病带来的困扰,是一家深受当地百姓信赖的南宁白癜风专科医院。南宁白癜风医院部位于南宁,是一所白癜风诊疗医院,为白癜风患者健康服务。
-
南京白癜风医院
南京白癜风医院是一家经当地卫生部门批准的专业的南京白癜风医院,多年来专注白癜风疾病为众多患者解决疾病带来的困扰,是一家深受当地百姓信赖的南京白癜风专科医院。南京白癜风医院部位于南京,是一所白癜风诊疗医院,为白癜风患者健康服务。
-
南昌白癜风医院
南昌白癜风医院是一家经当地卫生部门批准的专业的南昌白癜风医院,多年来专注白癜风疾病为众多患者解决疾病带来的困扰,是一家深受当地百姓信赖的南昌白癜风专科医院。南昌白癜风医院部位于南昌,是一所白癜风诊疗医院,为白癜风患者健康服务。
-
兰州白癜风医院
兰州白癜风医院是一家经当地卫生部门批准的专业的兰州白癜风医院,多年来专注白癜风疾病为众多患者解决疾病带来的困扰,是一家深受当地百姓信赖的兰州白癜风专科医院。兰州白癜风医院部位于兰州,是一所白癜风诊疗医院,为白癜风患者健康服务。
-
昆明白癜风医院
昆明白癜风医院是一家经当地卫生部门批准的专业的昆明白癜风医院,多年来专注白癜风疾病为众多患者解决疾病带来的困扰,是一家深受当地百姓信赖的昆明白癜风专科医院。昆明白癜风医院部位于昆明,是一所白癜风诊疗医院,为白癜风患者健康服务。
-
济南白癜风医院
济南治疗白癜风医院是一家经当地卫生部门批准的专业的济南治疗白癜风医院,多年来专注白癜风疾病为众多患者解决疾病带来的困扰,是一家深受当地百姓信赖的济南白癜风专科医院。济南治疗白癜风医院部位于济南,是一所白癜风诊疗医院,为白癜风患者健康服务。
-
呼和浩特白癜风医院
呼和浩特白癜风医院是一家经当地卫生部门批准的专业的呼和浩特白癜风医院,多年来专注白癜风疾病为众多患者解决疾病带来的困扰,是一家深受当地百姓信赖的呼和浩特白癜风专科医院。呼和浩特白癜风医院部位于呼和浩特,是一所白癜风诊疗医院,为白癜风患者健康服务。
-
杭州白癜风医院
杭州白癜风医院是一家经当地卫生部门批准的专业的杭州白癜风医院,多年来专注白癜风疾病为众多患者解决疾病带来的困扰,是一家深受当地百姓信赖的杭州白癜风专科医院。杭州白癜风医院部位于杭州,是一所白癜风诊疗医院,为白癜风患者健康服务。
-
海口白癜风医院
海口白癜风医院是一家经当地卫生部门批准的专业的海口白癜风医院,多年来专注白癜风疾病为众多患者解决疾病带来的困扰,是一家深受当地百姓信赖的海口白癜风专科医院。海口白癜风医院部位于海口,是一所白癜风诊疗医院,为白癜风患者健康服务。
-
哈尔滨白癜风医院
哈尔滨白癜风医院是一家经当地卫生部门批准的专业的哈尔滨白癜风医院,多年来专注白癜风疾病为众多患者解决疾病带来的困扰,是一家深受当地百姓信赖的哈尔滨白癜风专科医院。哈尔滨白癜风医院部位于哈尔滨,是一所白癜风诊疗医院,为白癜风患者健康服务。
-
贵阳白癜风医院
贵阳白癜风医院是一家经当地卫生部门批准的专业的贵阳白癜风医院,多年来专注白癜风疾病为众多患者解决疾病带来的困扰,是一家深受当地百姓信赖的贵阳白癜风专科医院。贵阳白癜风医院部位于贵阳,是一所白癜风诊疗医院,为白癜风患者健康服务。
-
广州白癜风医院
广州白癜风医院是一家经当地卫生部门批准的专业的广州白癜风医院,多年来专注白癜风疾病为众多患者解决疾病带来的困扰,是一家深受当地百姓信赖的广州白癜风专科医院。广州白癜风医院部位于广州,是一所白癜风诊疗医院,为白癜风患者健康服务。
-
福州白癜风医院
福州白癜风医院是一家经当地卫生部门批准的专业的福州白癜风医院,多年来专注白癜风疾病为众多患者解决疾病带来的困扰,是一家深受当地百姓信赖的福州白癜风专科医院。福州白癜风医院部位于福州,是一所白癜风诊疗医院,为白癜风患者健康服务。