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半月板损伤治疗

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性别:男 年龄:44岁

病情描述:

半月板损伤治疗方法是什么样的?我的一个朋友最近不知道怎么回事,就得了这个病。

杨健
杨健 职称:主治医师
南医大二附院 泌尿外科
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问题分析:一般只要是半月板损伤,做保守治疗半月板损伤保守治疗不可能治好,因为半月板是靠关节内润滑液滋养,半月板受伤后不能自行修复,治疗方法只有手术进行修复,关节镜为最佳选择方案.经常复发会加重病情,长时间会出现并发症肌肉萎缩,建议您最好是对症手术治疗!

2015-06-13
杨帆
杨帆 职称:住院医师
南京军区总医院 普通外科
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问题分析:比起手术治疗,更加理想的疗法是让半月板恢复再生.从80年代开始,作为膝关节半月板损伤的代替疗法,以欧美日等先进国家为中心,开始普及使用纯天然锯峰齿鲛软骨粉的疗法.因为让半月板恢复再生,是治疗半月板损伤的最理想的方法.而纯天然锯峰齿鲛(即大青鲨)软骨粉可以实现人体软骨再生,从内部彻底实现半月板的再生,已成为各先进国家的全新尝试,已在世界上得到逐步推广到临床之中.但是这种疗法选材困难,工艺要求高,价格相对昂贵,是它得到广泛普及的一个障碍.

2015-06-13
张新宇
张新宇 职称:主任医师
哈医大二院 腺体外科
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问题分析:非手术治疗的指征有限.非手术疗法包括卧床休息,抽吸关节内积液,弹性绷带加压包扎等,以及石膏管型固定并加强股四头肌锻炼.适用于症状轻或有明显退变者.手法治疗1.患者仰卧位,医者先施按揉法于髌骨下缘髌韧带与侧付韧带之间,以酸胀为度.2滚膝关节及周围,主要在髌骨上下缘及股四头肌部,约5分钟,然后摇膝关节(先屈伸后内外旋转)3.按揉两膝眼,膝阳关,曲泉,鹤顶诸穴,以酸胀为度.4.擦患部,以透热为度,配合湿热敷.

2015-06-13
马玉亮
马玉亮 职称:副主任医师
绍兴市人民医院 心血管外科
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问题分析:MRI对半月板变性能明确诊断I,II级信号为半月板变性,一般需保守治疗,而III级信号为半月板撕裂,需手术治疗.你的情况保守治疗是正确的,独活寄生丸是中成药,能舒筋活血,尼美舒利可以消炎,镇痛,解热,算是中西结合.你可能纳闷,受伤了为什么还让你做运动.半月板在膝关节中间,胫骨平台内侧和外侧的关节面上,也就是大腿骨(股骨)和小腿骨(胫骨)之间,只有在股骨和胫骨相互挤压时才会用到半月板,比如站立或踩,蹬,踏等动作.而股四头肌静止性收缩练习是坐着或平躺,将腿伸直,收缩股四头肌,使髌骨向膝盖上方移动,再放松.直腿抬高运动是平躺,将腿伸直,向上抬起,直至腿与上身呈90度,再慢慢放下,过程中膝盖不能弯曲.尽量保持收缩3到4秒再放松,这两个动作只有直腿抬高半月板会承受小腿重量,所以不用担心,目的是增强大腿肌肉和髌腱,使膝关节更稳定,同时防止长期静养造成的肌肉萎缩.更好的治疗方法是有,但是国内技术能力做不到,这也是为什么刘翔做个跟腱手术要跑到美国去的原因.彻底恢复后尽量不要做大重量深蹲或腿举,因为对半月板的损害较大,何况你还有伤.

2015-06-13
王亚明
王亚明 职称:副主任医师
海军总医院 神经外科
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问题分析:在急性期,如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周.石膏要妥为塑型,病人可带石膏下地行走.在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩.慢性期,如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确者,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节炎.术后伸膝位加压包扎,次日开始作四头肌静止性收缩练习,2~3天后开始作直腿抬高运动,以防股四头肌萎缩,两周后开始下地行走,一般在术后2~3个月可恢复正常功能.关节镜也可用于半月板损伤的治疗,半月板边缘撕裂可行缝合修复,通常行半月板部分切除,保留未损伤的部分.对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查,早期处理半月板损伤,缩短疗程,提高治疗效果,减少损伤性关节炎的发生.通过关节镜手术创伤小,恢复快.

2015-06-13
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