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乙型肝炎病毒表面抗体中医科begin-->中医科

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性别:男 年龄:23岁

病情描述:

最近身边有同事检查出乙型肝炎病毒,想知道乙型肝炎病毒表面抗体的有关信息,谁知道乙型肝炎病毒表面抗体的相关知识或有乙型肝炎病毒表面抗体的认识经验的,可以给些回复吗?

刘尚礼
刘尚礼 职称:主任医师
佛山中医院 中医综合科
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问题分析:(1)HBsAb阳性证明以往有过乙型肝炎病毒感染的历史,机体产生了一定的免疫力。(2)注射乙型肝炎疫苗或打过HBsAb免疫球蛋白,HBsAb可呈阳性反应。(3)HBsAb是保护性抗体,血中抗体滴度在1:64或P/N>10以上时才对机体有保护作用和中和作用。乙型肝炎两对半联合检测:包括:乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎表面抗体(HBsAb)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、及乙型肝炎核心抗体(HBcAb)5种。其单项及联合检测结果及临床意义如下:1、HBsAg阳性,即表抗阳性,其他皆为阴性,可为急性乙肝病毒感染潜伏期后期;或为慢性表面抗原携带者。2、HBsAg及HBeAg两项阳性,其它三项阴性:见于急性乙肝早期,具极强的传染性。3、HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性;HBsAb及HBeAb阴性,俗称“大三阳”。为急性或慢性乙肝,病毒复制活跃,传染性强。4、HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性,而HBsAb、HBeAg阴性,俗称“小三阳”。为急性或慢性乙肝,但传染性较弱。5、HBcAb阳性,其它四项阴性者,为HBcAg隐性携带者或窗口期,或具有乙肝病毒既往感染史。6、HBeAg、HBcAb阳性,其它三项阴性者,为急性乙肝恢复期或有既往感染乙肝史。7、HBeAg、HBeAb、HBcAb阳性,另二项阴性者,为乙肝恢复期。8、HBsAb阳性,其余四项阴性者,为乙肝感染后康复,或为乙肝疫苗接种者,已有免疫力。9、五项检测均为阴性,为非乙肝感染者。10、HBsAg、HBeAb阳性,共余三项阴性,为慢性乙肝表抗携带者,或为急性乙肝趋向恢复,易转阴。11、HBsAb、HBeAb阳性,HBsAg、HBeAg、HBcAb阴性,为乙肝病毒感染后恢复,已有免疫力。12、HBsAg、HBsAb阳性,其余三项阴性:乙肝亚临床感染早期或不同乙肝病毒亚型第二次感染。13、除HBsAb阴性外,余四项皆阳性:为慢性乙肝病毒感染趋向恢复,或为慢性HBsAg携带者。14、除HBeAg阴性外,余四项皆阳性:为亚临床型或非典型性乙肝病毒感染早期。上述各项均需结合临床表现进行判断。如果是指纯自然状态下的人(没有进行乙肝疫苗接种的),那就是表面抗体阴性的为正常(如果阳性就意味着已经感染过乙肝).但是如果是接种过乙肝疫苗的,那就是表面抗体阳性的为正常(因为这表明他的免疫应答机制健全).乙肝病毒表面抗体,3意义编辑一是自然感染了乙肝病毒,由于机体抵抗力强,产生了相应的抗体,即乙肝病毒表面抗体;二是由于接种了乙肝疫苗而产生的。不论如何产生的,体内有了乙肝病毒表面抗体,则说明你对乙肝病毒有了抵抗力,即免疫力。这对于你说,是有利的!正常人没有感染过乙肝病毒,也没有接种乙肝疫苗,体内是没有乙肝病毒表面抗体的,也就是说HBsAb阴性。当然阳性了~阳性说明注射疫苗己成功或感染后己康复,是好事,不会被传染.两对半全阴有可能被传染,要注射疫苗.4阳性的意义编辑图片乙型肝炎表面抗体临床上常遇到单项乙肝表面抗体阳性的情况,其出现原因及意义如下:1、正常人群有5%~10%的人仅检出单项表面抗体阳性,其中大多数滴度较低,多由于百特异性反应所致,这种低滴度抗体不能防止乙肝病毒再感染,仍应作为乙肝疫苗接种的对象。少数滴度较高,对乙肝病毒具有免疫力。2、在注射乙肝疫苗或高效价乙肝免疫球蛋白(HBIG)后出现单纯乙肝表面抗体阳性是正常现象。3、婴儿可出现一过性乙肝表面抗体阳性,这是因为少数人表面抗体可通过胎盘破损面或分娩过程母血污染而进入胎儿体内。但这种乙肝表面抗体持续时间短暂,仅为数周至数月。乙肝表面抗体滴度是指人体的抵抗力是否足以对抗乙型肝炎病毒的入侵,需要乙肝表面抗体在血中保持一定的水平,也就是维持一定的乙肝表面抗体浓度。如果乙肝表面抗体滴度过低(低于10mIU/ml),就有可能失去保护作用,人体仍然会感染乙肝。乙肝疫苗接种后,乙肝表面抗体随时间推移,乙肝表面抗体滴度会逐渐下降,当乙肝表面抗体滴度降至保护值以下时,也就不再对乙肝病毒有免疫力了。因此,为保证预防效果,接种乙肝疫苗后,应抽血化验,查二对半,若乙肝表面抗体呈阳性,说明接种成功,同时还应查乙肝表面抗体滴度。1、若乙肝表面抗体滴度最高值仅为10~100mIU/m1,最好在6个月后复种1次;2、乙肝表面抗体滴度最高值为101~1000mIU/ml时,应于首次接种后1~2年内复测乙肝表面抗体;3、若乙肝表面抗体滴度在1001~10000mIU/ml时,应在2~4年内复测;4、当乙肝表面抗体滴度大于10000mIU/ml时,可在4~6年内复测;5、当发现乙肝表面抗体滴度低于10mIU/ml时应复种,复种仍按初种的剂量和时间方案进行。8抗体消失怎么办编辑乙肝表面抗体为阴性,抗体消失了。过去接种的乙肝疫苗是否还有保护作用,可

2015-06-30
钟叙春
钟叙春 职称:副主任医师
赣州人民医院 中医综合科
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问题分析:乙型肝炎病毒表面抗体(HBsAb)是病人感染了乙型肝炎病毒(HBV)以后,对乙型肝炎表面抗原蛋白质所产生的一种免疫反应性抗体(保护性抗体),它对HBsAg有一定的中和作用。参考值:酶标记法:阴性或P/N<2.1。乙型肝炎表面抗体,英文缩写为HBsAb或抗-HBs,是机体受HBsAg刺激而产生的相应抗体,它可以与HBsAg相结合,在体内其他免疫系统共同作用下清除病毒,以保护机体不再受HBV的感染。所以抗-HBs是具有特异性保护功能的中和抗体,有的抗-HBs,表明机体已产生免疫力。当抗-HBs可以在血清中检出时,HBsAg从血清中转阴已有2周左右。临床上常将HBsAg转阴而抗-HBs尚未出现的时期称为“空窗”期,这时只有抗-HBc阳性,其余的血清免疫学指标均为阴性。总的来说,抗-HBs是疾病恢复、预后良好的血清学标志。急性乙肝患者HBsAg转阴后,至少有80%的人可以检出抗-HBs。曾有人报告发病后半年抗-HBs阳性率为65%,1年为90%。

2015-06-30
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