现怀孕39天,8月13号未次月经,27号排卵。9月11日HC
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现怀孕39天,8月13号未次月经,27号排卵。9月11日HCG51.8,孕酮53.23,16日HCG115,孕酮26.68,医生开了5支黄体侗20MG,每天一针,一直吃地屈孕酮。18号HCG161.3,孕酮120.5,雌二醇811.6,医生开2支促绒针2000单位,隔天一针。21号HCG233.8,孕酮92.92,雌二醇437.9,21号B超显示不见孕囊,宫腔内可见1.2CM宽稍高回声,子宫左侧壁见0.9*0.8*1.4CM大小低回声结节,边界尚清楚,向外突出。反复扫查盆腔双侧暂未见明显肿块及游离液暗区。双侧卵巢内见几个小囊泡,最大直径为0.6CM。CDFI结节内及周边见点条状血流信号。提示:子宫肌层回声改变:疑浆膜下子宫肌瘤。医生不肯开保胎药了,让我停下所有药等生化,还不能排除宫外孕。请问我还有必要保胎吗?不出血,不肚子痛他会自然生化吗?会不会宫外孕呀。
问题分析:您这种情况,也不建议继续保胎,hcg增长太慢,超声提示宫内异常高回声,好在宫外目前没有明显包块和盆腔积液,也无腹痛流血症状,宫外孕只能是待排,几率并不是很大。随着药物停用,体内激素水平下降,发育不良的胚胎可自然流产。
意见建议:勤复查,有腹痛,出血,头晕,恶心等症状及时就诊。
追问: 2015-09-23 18:46
我现在等着生化妊娠,HCG4天从260降到140,孕酮从小单位92降至大单位2,雌二醇从小单位438降至大单位30,这样的情况肯定是生化了吗?我已经停药5天了怎么不流血呢?HCG一般多久可以降到正常值?我这种情况应该不要清宫了吧?
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