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一年前查出高血压110-160.头晕.医生让观察了3天确诊为

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性别:男 年龄:45岁

病情描述:

一年前查出高血压110-160.头晕.医生让观察了3天确诊为高血压病

曾经的治疗情况:

吃普利片.一天一片.10MG的.近一年挺稳定的

想得到什么帮助:

这几天血压又高了110-160.加大剂量也不行.怎么办

李志勇 职称:医师
河北省邯郸市临漳县章里集乡北东坊村卫生室 消化内科
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问题分析:血压高是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病是其主要并发症。

意见建议:建议低盐饮食,低脂肪饮食.一定要要禁烟 ,酒,避免情绪激动。在当地医生指导下选择降压药如:心通定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳。

2015-12-05
陈远佳
陈远佳 职称:高级营养师
鹰潭市铁路医院 营养科
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问题分析:按WHO的标准,人体正常血压为收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,即可诊断为高血压。收缩压在140~159mmHg和(或)舒张压在90~99mmHg之间为轻度高血压。正常人的收缩压随年龄增加而升高,故高血压病的发病率也随着年龄的上升而升高。

意见建议:高血压正常是90-140nmHg,,请注意现在运动状态,以及饮食;
普利片本品用于治疗原发性高血压及肾血管性高血压,可单独服用或与其他降压药(钙的阻断剂)合用。

2015-12-04
梁建伟
梁建伟 职称:主治医师
北京市房山区中医医院 老年病内科
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问题分析:你好,高血压治疗主要靠口服药物治疗,目前建议联合用药,就是增加用药的种类。

意见建议:推荐口服硝苯地平控释片30mg +培哚普利片2.5mg 每天早晨一次,口服降压治疗,注意监测血压水平。

2015-12-04
徐哲
徐哲 职称:主治医师
湖州市第三人民医院 精神科
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问题分析:从上述的情况来看,表现发现有高血压症状1年时间,近期口服一种降压药物效果不理想,个人分析可能需要联合使用降压药物治疗

意见建议:个人意见:高血压药物可以考虑联合两种以上降压药物治疗,就目前的治疗方案可以试试口服氨氯地平片

2015-12-04
王恩宁
王恩宁 职称:医师
献县张村乡权寺三分村卫生室 普通内科
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问题分析:你这个情况建议你还是去医院检查下吧 可议跳换一下药物可议使用一些尼福达之类的药物也可议的

意见建议:可议适当的使用过一些利尿剂之类的比如说寿比山之类的也都是可议的,建议你还是在医生的指导下使用药物吧

2015-12-04
孙先光
孙先光 职称:医师
清河县中医院 普通内科
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问题分析:不要擅自加大剂量的,有无其它不适的情况呢?比如工作压力较大的情况?或者是其他的不适的情况?

意见建议:根据您的描述,可以调整作息规律饮食,如果还是控制不住的话,那么建议有必要需要联合药物降压,可以联合地平类药物

2015-12-05
张梦
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问题分析:高血压的症状因人而异。早期可能无症状或症状不明显,仅仅会在劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压升高,并在休息后恢复正常。随着病程延长,血压明显的持续升高,逐渐会出现各种症状。此时被称为缓进型高血压病。缓进型高血压病常见的临床症状有头痛、头晕、注意力不集中、记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等。当血压突然升高到一定程度时甚至会出现剧烈头痛、呕吐、心悸、眩晕等症状,严重时会发生神志不清、抽搐。这就属于急进型高血压和高血压危重症,多会在短期内发生严重的心、脑、肾等器官的损害和病变,如中风、心梗、肾衰等。症状与血压升高的水平并无一致的关系。

类别
收缩压(mmHg)
舒张压(mmHg)
正常血压
<120
<80
正常高值
120~139
80~89
高血压
≥140
≥90
1级高血压(轻度)
140~159
90~99
2级高血压(中度)
160~179
100~109
3级高血压(重度)
≥180
≥110
单纯收缩期高血压
≥140
<90

意见建议:2.降压药物治疗
(1)降压药物种类①利尿药。②β受体阻滞剂。③钙通道阻滞剂。④血管紧张素转换酶抑制剂。⑤血管紧张素II受体阻滞剂。
(2)治疗方案大多数无并发症或合并症患者可以单独或者联合使用噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂等。治疗应从小剂量开始,逐步递增剂量。临床实际使用时,患者心血管危险因素状况、靶器官损害、并发症、合并症、降压疗效、不良反应等,都会影响降压药的选择。2级高血压患者在开始时就可以采用两种降压药物联合治疗。

2015-12-05
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