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各位医生好,我是在今年7月份查出幽门螺旋杆菌阳性,DOB:7

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性别:男 年龄:28岁

病情描述:

各位医生好,我是在今年7月份查出幽门螺旋杆菌阳性,DOB:79,一直无症状(除了去年饿的时候会反酸,还有饿过头会不舒服,今年这个症状都也没有了),6、7月开始至今瘦了6斤多。。9月决定去医院,医生让做了胃镜且做了活检。报告出来了,可见附图。

曾经的治疗情况:

上周开药 (奥美拉唑)、癞特灵(呋喃唑酮)、得必泰(铋剂)、甲硝唑,刚吃第三天。

想得到什么帮助:

我想问一下:
1、胃镜报告和病理报告不一致,该怎么办呢?胃镜报告表明有浅表性胃炎、胃溃疡;病理报告表明有萎缩性胃炎伴中度肠化生和肉芽组织。
2、会不会存在活检漏诊?很担心这点,因为胃镜报告上医生怀疑癌变。
3、如果不存在漏检,那中度肠化生是不是需要做手术呢?是癌前病变吧?肉芽组织又是什么呢?
4、我现在对于喝牛奶这件事我就相当疑惑,到底能不能喝,网上人云亦云,以前都是早餐一杯,晚上睡前有时候喝一杯,现在有说浅表性胃炎可以喝,但萎缩性胃炎和胃溃疡别喝牛奶,那到底能不能喝呢?
还有饮食上要怎么安排,才能保证体重稳定增长,我挺害怕再继续瘦下去了。
5、最近开始吃 (奥美拉唑)、癞特灵(呋喃唑酮)、得必泰(铋剂)、甲硝唑。吃到第三天会有感到恶心、胀气、爱打嗝或嗳气,以前都没有这样,这是正常的吗,还是胃病更严重了?

蒋常娟
蒋常娟 职称:护士
宝安区沙井新城卫生院 妇产科综合
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问题分析:幽门螺旋杆菌的治疗,目前我们国内主要是采用抗生素药物进行治疗,比如阿莫西林和质子泵抑制剂联合治疗,这样一般治疗十至十四天,一般轻度性的幽门螺旋杆菌便能恢复到阴性。对于十八周岁以上,

意见建议:45周岁以下的病人一般如果没有一些贫血或者吞咽困难等警示性的症状的话,其实可以忽略对幽门螺杆菌的治疗的,只需要从日常的生活卫生中采取措施,可以慢慢恢复的,45岁以上的话则需要内镜体检了。

2019-09-27
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