您的当前位置:首页 > 泌尿内科 > 肾病综合征

各种慢性肾病的预后怎样

已回复
性别:女 年龄:46岁

病情描述:

各种慢性肾病的预后怎样

想得到什么帮助:

各种慢性肾病的预后怎样

卢剑涛
卢剑涛 职称:住院医师
莱芜市中心医院 心血管内科
向他提问已帮助用户:424        评价:0

问题分析:慢性肾炎病因复杂,病程较长,症情发展轻重悬殊,快慢不等,具有进行性倾向。慢性肾炎患者的自然病程变化很大,有一部分病人的病情比较稳定,经5~6年,甚至20-30年,才发展到肾功能不全期,极少数病人可自行缓解。另一部分病人的病情持续发展或反复急性发作,2~3年内即发展到肾功能衰竭。一般认为慢性肾炎的持续性高血压及持续性肾功能减退者预后较差。总之,慢性肾炎是具有进行性倾向的肾小球疾病,预后是比较差的。因此,对慢性肾炎必须早期进行治疗,定期进行复查。    肾活检的病理学分型对预后的判断比较可靠,一般认为微小病变型肾病和单纯的系膜增殖性肾炎预后较好,膜性肾病进展较慢,其预后较膜增殖性肾炎好,后者大部分病例在数年内出现肾功能不全,局灶性节段性肾小球硬化预后亦差。近年来的研究表明,除了肾小球病变外,肾小管、肾内血管及肾间质病变的程度明显影响预后。肾小管萎缩、肾内小血管硬化、肾间质大量淋巴细胞浸润及间质纤维化则预后较差。    临床观察:①发病前有溶血性链球菌感染史者较无链球菌感染史者预后好。②患者仅有蛋白尿或伴血尿,或者仅有血尿,而无其它临床症状者,预后较好。③慢性肾炎高血压型预后相对较差。若使用降压药,血压能降至正常或正常略高者,预后相对好些。血压超过22.7/14.7千帕(170/110毫米汞柱),使用一般降压药无效者,预后较差。④出现持续性血尿者,肾功能恶化较快。⑤肾功能减退,出现氮质血症者预后差。

意见建议:以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。

2014-06-19
相关疾病
专题文章
推荐医院
知名专家
  • 林江涛主任医师
    内科,呼吸内科
    中日友好医院
  • 陈欣副主任医师
    内科,呼吸内科
    中日友好医院
  • 詹庆元主任医师
    内科,呼吸内科
    中日友好医院
  • 苏楠主任医师
    内科,呼吸内科
    中日友好医院
免费向万名专家医生提问
无需注册,10分钟内回答
各种慢性肾病的预后怎样
采纳感言
对该回答的感言:
评价
*满意度:
*评论内容:
内容不少于20字