阿城红斑狼疮影响试管着床吗，阿城红斑狼疮做试管要做哪些检查

红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，它可以影响包括生殖系统在内的多个系统。对于计划进行试管妊娠(IVF)的红斑狼疮患者来说，疾病控制程度可能会影响胚胎植入以及整个妊娠过程。阿城作为地区代指，其红斑狼疮患者在试管妊娠方面面临的问题是共通的。
炎症状态，特别是当红斑狼疮病情活跃时，可能会影响子宫内膜的质量，从而降低胚胎着床的成功率。此外，抗磷脂抗体综合症（APS），一种与红斑狼疮相关的自身免疫性疾病，会增加血栓形成的风险，进而可能对胚胎植入和妊娠成功构成威胁。
**试管妊娠前红斑狼疮患者需进行的检查**
为确保试管妊娠的比较好结果，红斑狼疮患者需要进行一系列详细的检查，以评估疾病活性和治疗方案。

**1. 基础检查**
- **病情活性评估**: 通过抗核抗体(ANA)、抗ds-DNA抗体和补体水平(C3和C4)等指标，评估红斑狼疮当前活动性。
- **荷尔蒙水平测定**: 包括卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和抗苗勒管激素(AMH)的检测，了解患者的卵巢储备情况。
- **盆腔超声检查**: 评估子宫和卵巢结构是否正常。
**2. 免疫功能检查**
- **抗磷脂抗体检查**: 这对于有APS症状的患者尤为重要。
- **免疫球蛋白(IgG和IgM)水平**: 反映体内免疫系统的状态。
**3. 凝血功能检查**
- **凝血筛查**: 如活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)和D-二聚体等，以排除凝血障碍的可能性。
- **遗传性凝血因子异常**: 进行相关遗传标记的筛查。
**4. 生殖系统疾病筛查**
- **宫内膜评估**: 使用子宫内膜活检等手段评估宫内膜质量。
- **传染病检测**: 常规进行梅毒、HIV、乙肝等性传播疾病的筛查。
**5. 心血管风险评估**
- **心电图和彩超**: 有助于评估心脏功能和结构是否有异常，以及是否有APS引起的心脏问题。
**准备试管妊娠的红斑狼疮患者管理策略**
红斑狼疮患者在试管妊娠前需紧密管理相关症状，保持疾病稳定。通过药物疗方调整，如使用小剂量的糖皮质激素或抗疟药（羟氯喹），可降低病情活动度，并提高生殖结局的成功率。同时，若存在APS，可能需要采用抗凝治疗来预防血栓。
医生可能会建议在稳定期进行试管妊娠，通常是在没有红斑狼疮症状或这些症状已得到很好控制且炎症指标降至正常范围后的至少6个月。