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左旋多巴百色

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性别:女 年龄:60岁

病情描述:

有一个老年人,她服用左旋多巴有二年了,现在便秘非常历害,她只是二只手在吃饭时抖的特别历害,请问改用什么药最好呢?

金晓峰
金晓峰 职称:副主任医师
北京协和医院 心血管内科
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问题分析:左旋多巴胶囊适宜饭后食用,口服刚开始一次250mg,一日2~4次,以后就得看患者情况,可以每隔3~7日增加一次剂量,增加范围为每日125~750mg,直至最理想的疗效为止,不过建议听从专业医生的嘱咐。其化学成分为左旋多巴,用于帕金森病(原发性震颤麻痹),脑炎后或合并有脑动脉硬化以及中枢系统的一氧化碳与锰中毒后的症状性帕金森综合征(非药源性震颤麻痹综合征)。也用于急性肝功能衰竭引起的肝昏迷

2014-08-20
徐洁
徐洁 职称:副主任医师
安贞医院 呼吸内科
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问题分析:左旋多巴【不良反应】不良反应较多。分为早期和长期两大类。  1.消化道:本品单独用药早期胃肠道反应发生率较高,厌食、恶心、呕吐、食欲不振,腹部不适、胀气、口干、吞咽困难、多涎、舌部烧灼感、口苦、腹泻或便秘等,使消化性溃疡恶化,引起出血。随着用药时间的延长,胃肠道的不良反应发生率降低,但仍有部分人对显效剂量不能耐受。如与脱羧酶抑制剂合用,则胃肠道的耐受性较好,尤其与食物同服,消化道的紊乱轻微并且是一过性的,仅有少许患者加用止吐药。  2.心血管系统:直立性低血压、心悸、心动过速及高血压。还有些患者出现心律不齐,主要是由于新生的多巴胺作用于心脏β受体的缘故。  3.中枢神经系统:舞蹈病样及不自主动作、手颤增加、运动徐缓发作、睡眠中咬牙、共济失调、肌肉抽搐、麻木、软弱、疲乏、头痛、角弓反张、错乱、激动、焦虑、欣快、失眠、恶梦、惊厥等,精神病发作并有妄想或幻觉、严重抑郁(包括自杀倾向)及轻躁狂。  4.血液系统:溶血性贫血、粒细胞增多、血红蛋白及红细胞比容下降,白细胞减少等。  5.眼:眼睑痉挛、复视、视物模糊、瞳孔扩大等。  6.其它:流鼻涕、潮红、皮疹、尿及汗发黑、出汗多、尿潴留或失禁、月经后流血、水肿、库氏试验阳性,可有短暂的碱性磷酸酶、门冬氨酸氨基转移酶、丙酮酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、胆红素及血尿素氮的升高,尿蛋白、尿酸增加等,偶可加重痛风。还可增强性功能。

2014-08-20
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