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肾病综合征平时该注意什么好呢?

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性别:男 年龄:33岁

病情描述:

得了肾病综合症有一个月了,吃了也不管事,最近感觉胸闷,医院过之前看病得医生,说让做个肾穿刺,有必要做吗?最近腿也肿得厉害!去年得了肺结核,没治彻底,和这个有关系吗?有什么好的治疗方法啊?

黄铮
黄铮 职称:副主任医师
广州南方医院 心血管内科
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问题分析:肾病综合症主要表现有高度浮肿、大量蛋白尿、高脂血症和低蛋白血症。对于诊断肾病综合症的病理分型只有通过肾穿刺才能做到,穿刺分型后对于指导治疗和判断预后很关键,所以肾穿刺很有必要。肿得厉害本就是肾病综合症的表现,“肺结核,没治彻底”与肾病综合症应无因果关系。

意见建议:肾病综合症的治疗有:卧床休息、低盐饮食,利尿和补充胶体渗透压(输白蛋白),控制感染,减少尿蛋白可使用ACE制剂如贝拉普利,控制高血压使用钙通道阻滞剂如氨氯地平,激素的使用(最主要的手段),防止并发症如感染、急性肾衰、血栓形成等。

2015-03-26
翟光耀
翟光耀 职称:主治医师
安贞医院 心血管内科
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问题分析:您好,一般肾病综合症会出现大量蛋白尿,浮肿,低蛋白血症和高脂血症。可以分为原发性和继发性的肾病综合症,而原发性的肾病综合症又可以根据肾穿刺的结果分为多种类型。

意见建议:1.一般原发性肾病综合征的治疗首选激素,口服激素可以分为泼尼松和甲基泼尼松,一般微小病变效果较好,其他的类型可以合并口服环磷酰胺等药物,还可以口服金水宝胶囊,肾炎康复片治疗,2.再谈一下激素的减量问题,就是在口服6-8周之后,或者有效之后,可以每2周减一片,但是不要马上停服,会出现病情加重的。但在减到20mg是需要暂时停止减量,防止出现反跳的。

2015-03-26
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