您的当前位置:首页 > 泌尿内科 > 肾病综合征

肾病综合征如何怎么治疗比较好

已采纳
性别:男 年龄:22岁

病情描述:

一个朋友得了肾病综合征,总是喊腰疼,也不知道怎么治疗比较好?去什么地方治疗效果比较好呀

想得到什么帮助:

肾病综合征如何怎么治疗比较好

刘金祥 职称:医师
石家庄乐心医院 中医综合科
向他提问已帮助用户:27242        评价:79
已采纳

问题分析:肾病综合征是指一组临床症状,包括大量的蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。临床特点: 三高一低,即大量蛋白尿(≥3.5g/d)、水肿、高脂血症,血浆蛋白低(≤30g/L)。病情严重者会有浆膜腔积液、无尿表现。

意见建议:肾病综合症一定要对症治疗,另外日常生活及饮食预防控制也很重要。
保持居室空气新鲜,不到人群密集的场所,保持皮肤清洁,预防皮肤损伤,预防感染,有感染及时诊治。进易消化、清淡饮食。注意身心劳逸结合,增强机体免疫力,注意锻炼身体。定期复查尿常规、肾功能。

2015-12-11
陈月华
陈月华 职称:医师
河北省衡水市阜城县医院 内分泌科
向他提问已帮助用户:1068        评价:0

问题分析:肾病综合征应该积极配合医生治疗,不断加强防御措施。如果并不积极治疗,就会使病情恶化。警告患者要谨慎对待肾病综合症不是一种独立性疾病,其症状表现多种多样,表现不一。所以,肾病综合症患者要积极预防肾病综合症状的发生。

意见建议:积极配合医生治疗,不断加强防御措施。如果并不积极治疗,就会使病情恶化。警告患者要谨慎对待。

2015-12-10
田林刚
田林刚 职称:医师
临西县姚楼乡小芦村卫生室 中医综合科
向他提问已帮助用户:1196        评价:0

问题分析:肾病综合征是肾内科的常见疾患,常用以肾上腺皮质激素为主的综合治疗。原则为控制水肿,维持水电解质平衡,预防和控制感染及并发症。

意见建议:合理使用肾上腺皮质激素,对复发性肾病或对激素耐药者应配合使用免疫抑制药,治疗不仅以消除尿蛋白为目的,同时还应重视保护肾功能。根据科学的方法治疗,肾病综合征可以治好的。

2015-12-10
李华南
李华南 职称:副主任医师
江西中医药大学附属医院 创伤外科
向他提问已帮助用户:7631        评价:15

问题分析:(一)一般治疗
凡有严重水肿、低蛋白血症者需卧床休息。水肿消失、一般情况好转后,可起床活动。
给予正常量0.8~1.0g/(kg·d)的优质蛋白(富含必需氨基酸的动物蛋白为主)饮食。热量要保证充分,每日每公斤体重不应少于30~35kcal。尽管患者丢失大量尿蛋白,但由于高蛋白饮食增加肾小球高滤过,可加重蛋白尿并促进肾脏病变进展,故目前一般不再主张应用。
水肿时应低盐(<3g/d)饮食。为减轻高脂血症,应少进富含饱和脂肪酸(动物油脂)的饮食,而多吃富含多聚不饱和脂肪酸(如植物油、鱼油)及富含可溶性纤维(如豆类)的饮食。

意见建议:(二)对症治疗
1.利尿消肿
(1)噻嗪类利尿剂 主要作用于髓襻升支厚壁段和远曲小管前段,通过抑制钠和氯的重吸收,增加钾的排泄而利尿。长期服用应防止低钾、低钠血症。
(2)潴钾利尿剂 主要作用于远曲小管后段,排钠、排氯,但潴钾,适用于低钾血症的患者。单独使用时利尿作用不显著,可与噻嗪类利尿剂合用。常用氨苯蝶啶或醛固酮拮抗剂螺内酯。长期服用需防止高钾血症,肾功能不全患者应慎用。
(3)襻利尿剂 主要作用于髓襻升支,对钠、氯和钾的重吸收具有强力的抑制作用。常用呋塞米(速尿)或布美他尼(丁尿胺)(同等剂量时作用较呋塞米强40倍),分次口服或静脉注射。在渗透性利尿药物应用后随即给药,效果更好。应用襻利尿剂时需谨防低钠血症及低钾、低氯血症性碱中毒发生。
(4)渗透性利尿剂 通过一过性提高血浆胶体渗透压,可使组织中水分回吸收入血。此外,它们又经过肾小球滤过,造成肾小管内液的高渗状态,减少水、钠的重吸收而利尿。常用不含钠的右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)或淀粉代血浆(706代血浆)(分子量均为2.5~4.5万)静脉点滴。随后加用襻利尿剂可增强利尿效果。但对少尿(尿量<400ml/d)患者应慎用此类药物,因其易与肾小管分泌的Tamm-Horsfall蛋白和肾小球滤过的白蛋白一起形成管型,阻塞肾小管,并由于其高渗作用导致肾小管上皮细胞变性、坏死,诱发“渗透性肾病”,导致急性肾衰竭。
(5)提高血浆胶体渗透压血浆或血浆白蛋白等静脉输注 均可提高血浆胶体渗透压,促进组织中水分回吸收并利尿,如再用呋塞米加于葡萄糖溶液中缓慢静脉滴注,有时能获得良好的利尿效果。但由于输入的蛋白均将于24~48小时内由尿中排出,可引起肾小球高滤过及肾小管高代谢,造成肾小球脏层及肾小管上皮细胞损伤、促进肾间质纤维化,轻者影响糖皮质激素疗效,延迟疾病缓解,重者可损害肾功能。故应严格掌握适应证,对严重低蛋白血症、高度水肿而又少尿(尿量<400ml/d)的NS患者,在必须利尿的情况下方可考虑使用,但也要避免过频过多。心力衰竭患者应慎用。
对NS患者利尿治疗的原则是不宜过快过猛,以免造成血容量不足、加重血液高凝倾向,诱发血栓、栓塞并发症。

2015-12-10
田喜江
田喜江 职称:主治医师
大连长生源名医堂 中医综合科
向他提问已帮助用户:593        评价:0

问题分析:中医诊断考虑肾病综合征为肾阳亏虚引起的水肿,中医认为肾主水,肾阳虚生内寒,水湿不化,水泛为肿,肾阳虚同时还会引起腰痛怕冷 ,手脚发凉等情况。

意见建议:可选用中成药右归丸配用归脾丸调理,温补肾阳,散寒消肿,服药期间禁食生冷食品、禁行房事,规避风寒。

2015-12-10
相关疾病
推荐医院
知名专家
  • 林江涛主任医师
    内科,呼吸内科
    中日友好医院
  • 陈欣副主任医师
    内科,呼吸内科
    中日友好医院
  • 詹庆元主任医师
    内科,呼吸内科
    中日友好医院
  • 苏楠主任医师
    内科,呼吸内科
    中日友好医院
免费向万名专家医生提问
无需注册,10分钟内回答
肾病综合征如何怎么治疗比较好
采纳感言
对该回答的感言:
评价
*满意度:
*评论内容:
内容不少于20字