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小儿肾病综合症对于孩子成长影响大吗

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性别:男 年龄:9岁

病情描述:

我哥哥的一个同学,他家的孩子被检查出患有小儿肾病综合症,孩子今年才9岁呀,小儿肾病综合症对于孩子成长影响大吗?

想得到什么帮助:

如何医治

侯攀 职称:主治医师
保定市第一中医院 心血管内科
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问题分析:小儿肾病综合征(NS)是一种常见的儿科肾脏疾病,是由于多种病因造成肾小球基底膜通透性增高,大量蛋白从尿中丢失的临床综合征。主要特点是大量蛋白尿、低白蛋白血症、严重水肿和高胆固醇血症。根据其临床表现分为单纯性肾病、肾炎性肾病和先天性肾病三种类型。在5岁以下小儿,肾病综合征的病理型别多为微小病变型,而年长儿的病理类型以非微小病变型(包括系膜增生性肾炎、局灶节段性硬化等)居多。

意见建议:患儿可因长期蛋白质丢失出现蛋白质营养不良,表现为面色苍白、皮肤干燥、毛发干枯萎黄、指趾甲出现白色横纹、耳壳及鼻软骨薄弱。患儿精神萎靡、倦怠无力、食欲减退,有时腹泻,可能与肠黏膜水肿和或伴感染有关。病期久或反复发作,发育落后。肾炎性患儿可有血压增高和血尿。
1.一般治疗
(1)休息和生活制度 除高度水肿、并发感染者外,一般不需绝对卧床。病情缓解后活动量逐渐增加。缓解3~6月后可逐渐参加学习,但宜避免过劳。
(2)饮食 低盐食。水肿严重和血压高得忌盐。高度水肿和/或少尿患儿应适当限制水量,但大量利尿或腹泻、呕吐失盐时,须适当补充盐和水分。
2.对症治疗
一般应用激素后7~14天内多数患儿开始利尿消肿,故可不用利尿剂;但高度水肿、合并皮肤感染、高血压、激素不敏感者常需用利尿剂。
用药原则为:
(1)药物的选择以生物半衰期12~36小时的中效制剂为宜;
(2)开始治疗时应足量,分次服用,尽快诱导尿蛋白阴转;
(3)尿蛋白阴转后的维持治疗阶段以隔日晨顿服为宜。因肾上腺分泌皮质醇呈晨高夜低的昼夜波动规律,隔日晨顿服法视丘-垂体-肾上腺轴(HIP)的抑制作用是最小;
(4)维持治疗不宜过短,应待病情稳定再停药,以减少复发,且尿蛋白出现反复时也易使之缓解。

2015-11-22
刘虹
刘虹 职称:医师
江门市中心医院 乳腺外科
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问题分析:肾病综合征是慢性肾炎,肾小球病变等因素引起的症状,会影响孩子肾功能的

意见建议:肾病综合症可以用泼尼松龙,氢氯噻嗪片等药物配合免疫抑制剂类药物进行治疗。平时注意低盐清淡饮食

2015-11-12
刘金祥
刘金祥 职称:医师
石家庄乐心医院 中医综合科
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问题分析:肾病综合症小儿自身免疫功能比较低下,容易产生感染,会导致病情加重或者复发,给患者的生命造成一定的危害,严重的可导致患儿死亡。激素治疗过程中,若突然出现腰痛伴血尿、血压升高、水肿加重或肾功恶化,应该警惕肾静脉血栓形成。

意见建议:肾病综合症小儿会出现大量的蛋白尿、高血压、浮肿、低蛋白血症等一系列不良的症状,有高凝状态的小儿肾病综合症患者的凝血酶原时间缩短,血浆纤维蛋白原水平升高,血小板计数高于正常。

2015-11-13
田林刚
田林刚 职称:医师
临西县姚楼乡小芦村卫生室 中医综合科
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问题分析:肾病综合征是肾内科的常见疾患,常用以肾上腺皮质激素为主的综合治疗。

意见建议:原则为控制水肿,维持水电解质平衡,预防和控制感染及并发症。合理使用肾上腺皮质激素,对复发性肾病或对激素耐药者应配合使用免疫抑制药,治疗不仅以消除尿蛋白为目的,同时还应重视保护肾功能。根据科学的方法治疗,肾病综合征可以治好的。

2016-01-11
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小儿肾病综合症对于孩子成长影响大吗
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