您的当前位置:首页 > 泌尿内科 > 肾淀粉样变性

肾淀粉样变性有哪些好的治疗方法呢

已采纳
性别:男 年龄:43岁

病情描述:

大伯的身体一直很健康,自从被检查出肾淀粉样变性之后就开始悲观了。天天担心自己的病情严重,可是又不吃药。请问肾淀粉样变性有哪些好的治疗方法呢

想得到什么帮助:

肾淀粉样变性有哪些好的治疗方法呢

李华南
李华南 职称:副主任医师
江西中医药大学附属医院 创伤外科
向他提问已帮助用户:7631        评价:15

问题分析:淀粉样变性病预后差,据统计平均生存期小于2年。原发性淀粉样变性病目前尚没有有效的治疗方法,常用的治疗药物有美法仑、泼尼松、苯丁酸氮芥、环磷酰胺和秋水仙碱。但一般疗效不满意。

意见建议:近来有报告用大剂量美法仑治疗后进行骨髓或干细胞移植有较好的治疗前景。继发性 淀粉样变性的治疗主要是针对基础病的治疗,积极控制慢性炎症和感染性疾病及肿瘤等。

2015-11-20
刘景璐
刘景璐 职称:主治医师
保定市第一中医院 心血管内科
向他提问已帮助用户:5389        评价:6

问题分析:你好,淀粉样变性病预后差,据统计平均生存期小于2年,常用的治疗药物有美法仑、泼尼松、苯丁酸氮芥、环磷酰胺和秋水仙碱

意见建议:淀粉样变性病所致终末期肾衰竭一般生存期短于1年,主要死亡原因是淀粉样变性心脏损害,心力衰竭

2015-11-21
刘金祥
刘金祥 职称:医师
石家庄乐心医院 中医综合科
向他提问已帮助用户:27242        评价:79

问题分析:急性期卧床休息,补充足够的热卡和维生素,同时穿用弹力袜和紧身衣可能有一定的防治作用。肾功能不全者应限制蛋白质的摄入,对肾病综合征患者进行限盐和利尿治疗,常用呋噻米,应用时要注意预防直立性低血压,严重水肿时,输入人血白蛋白可短期减轻水肿,但疗效短暂且价格昂贵,不应常规频繁使用。合并心脏淀粉样变的患者对钙离子阻滞药非常敏感,应避免使用。对于反复发生心衰者,可适当应用地高辛,主要处理仍是利尿治疗,对严重心功能不全、低血压的患者要注意血流动力学的变化。

意见建议:(1)AL蛋白相关淀粉样变:治疗AL淀粉样变的关键在于抑制单克隆浆细胞的增殖,从而抑制免疫球蛋白轻链的产生。前瞻性研究结果显示应用泼尼松(强的松) 0.8mg/(kg•d)+氧芬胂(马法兰) 0.15mg/(kg•d),连续7天,每6周1次,可使约1/3有肾病综合征的患者尿蛋白减少或消失,且多数患者肾功能稳定。也有研究表明氧芬胂(马法兰)+泼尼松(强的松)联合治疗疗效优于单独使用氧芬胂(马法兰)、泼尼松(强的松)或秋水仙碱,使患者存活期延长。长期使用氧芬胂(马法兰)要注意有诱发白血病和骨髓异常增生的可能。也可参照多发性骨髓瘤的其他化疗方案,如采用长春新碱、多柔比星(阿霉素)、地塞米松等。已证实单独使用肾上腺皮质激素治疗本病无效,但如果合并有急性新月体肾炎则可考虑予以皮质激素冲击治疗。另外,如有肾上腺受累后功能低下者也为使用糖皮质激素的适应证。

2015-11-22
相关疾病
推荐医院
知名专家
  • 林江涛主任医师
    内科,呼吸内科
    中日友好医院
  • 陈欣副主任医师
    内科,呼吸内科
    中日友好医院
  • 詹庆元主任医师
    内科,呼吸内科
    中日友好医院
  • 苏楠主任医师
    内科,呼吸内科
    中日友好医院
免费向万名专家医生提问
无需注册,10分钟内回答
肾淀粉样变性有哪些好的治疗方法呢
采纳感言
对该回答的感言:
评价
*满意度:
*评论内容:
内容不少于20字