脊髓脓肿治疗的方法是什么呀
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问题分析:这种情况可试行手术减压引流以改善症状,局限性空洞可考虑手术切除。
意见建议:可给予镇痛剂等;痛觉消失者应防止外伤、烫伤或冻伤,防止关节痉挛,辅助按摩等。
2015-11-19
问题分析:脊髓内脓肿因脓肿的部位、大小、单发或多发以及病程的长短不同而不同。虽然一些病人主诉背痛、颈痛或手痛,但大多数仅表现出脊髓功能障碍的进行性加重,如长束征、尿潴留、受累脊髓平面以下的肌力减退和不同类型的感觉缺失。根据疾病进展的快慢,腱反射可以减弱或增高,许多病人即使是那些急性发病者也可能从不发热。
意见建议:对于脊髓脓肿来说,能挽救生命及保证神经功能恢复的最佳治疗方案是及时的手术引流加上适当抗生素的使用。一旦疑及本病,应手术切除椎板,切开硬膜,用细针穿刺脓肿抽出脓液,并酌情切开背侧脊髓,以达到充分的引流和减压,用含抗生素的生理盐水反复冲洗术野。硬脊膜缝合或不缝合,需分层缝合肌层和皮肤。脊髓内脓肿可能复发,25%病人需要再次引流。
2015-11-19
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