问题分析：牙龈癌多为高分化的鳞状细胞癌，以溃疡型为最多见。下牙龈较上牙龈多发，肿瘤生长缓慢，男性多于女性，临床可表现为溃疡或乳头状突起。

意见建议：一、外科手术 1、原发癌的处理 即使是早期的牙龈癌，原则上均应行牙槽突切除而不仅仅是牙龈切除术。2、转移癌的处理 临床上早期的上颌牙龈癌淋巴结属NO者可以严密观察，一旦发现转移应行治疗性颈清术。二、放射治疗：可作为综合治疗方法在术前和术后应用，可有效提高术后5年生存率。三、化学治疗：对牙龈癌虽有一定效果，但单用效果不佳，应作为综合治疗手段之一。四、免疫疗法：作为综合治疗手段之一已被证实可有效提高治疗效果，可在手术治疗前后配合应用。