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心包积液在哪治疗

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性别:男 年龄:61岁

病情描述:

1996年6月患纵膈恶性淋巴瘤(4.9㎝×7㎝×7.7㎝),进行化疗、放疗后纵隔内仍有1㎝×1.1㎝的结节。1997年底进行两个疗程的巩固化疗后,出现心包、胸腔积液,经治疗,心包仍有轻微积液(2㎝左右,胸腔积液消失)。一直到2001年4月,心包积液达4㎝以上、胸腔又出现积液,患者不能平卧。治疗后(引流,血色胸液,三次检查均无癌细胞),心包仍有积液,目前心包积液量:B超的结论是:心包腔探及液区厚55㎜。上一层搂都喘,其它均正常,服中药。患者从98年初心包有积液,到如今已有六年多了,或多或少总不能消失,但从未进行过心包抽液。现听说有两种方法可以治疗:1.心脏抽液后把无水一醇打进心包浸泡,然后抽出,反复两次。2.在心膜上开个小洞,并将洞口沿边缝好,不让其粘连,成为积液流入胸腔的出口,使积液在胸腔内慢慢的吸收。不知这两种方法是否可行?什么医院能做?还有没有更好的办法能治疗心包积液

段博识
段博识 职称:住院医师
辽宁省肿瘤医院 肿瘤内科
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问题分析:这的确是一个很困难的问题,你所说的两种方法在操作上均不难,但是不是解决问题的根本办法。如果纵膈肿瘤不能控制,水总会有。不可能将整个心包腔完全封闭,这样心脏的活动度有影响。将积水引到胸腔后胸腔也是闭合腔,其吸收速度是很慢的。我认为继续想办法控制肿瘤仍是最重要的。

2014-07-31
祝秀丹
祝秀丹 职称:主任医师
北京儿童医院 肿瘤外科
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问题分析:心包积液可以到当地正规正规医院心血管内科就诊治疗,可以先采取保守治疗,如果效果不好,可以考虑手术治疗。如果要看中医,可以到正规医院中医内科就诊治疗。考虑为缩窄性心包炎,有心衰的表现。有高血压的话无需服用升压药,最好做个手术切除心包,可达到根治的目的。

2014-07-31
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