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腰椎间盘突出、椎管狭窄

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性别:男 年龄:73岁

病情描述:

腰椎间盘突出、椎管狭窄患者是男性,73岁。30~40年前开拖拉机、坐拖拉机摔伤过腰椎,后来会因不小心扭伤,1月不能动,生活没有问题。但近2年出现1侧手臂疼痛,下肢行动迟缓、无力,甚至站立1小时就出现腰部疼痛的情况,生活自理困难,脊椎CT显示多处椎管狭窄,手术困难。另外,患者有高血压史、15年左右的糖尿病史,目前基本稳定;几年前做过心脏搭桥手术,术后良好。请问是否有治疗的可能?如何预约?谢谢!

王向宇
王向宇 职称:主任医师
暨南大学附属第一医院 神经外科
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问题分析:腰椎间盘突出主要表现为腰腿痛,其中腿痛更多见,有时伴有神经支配区感觉异常,如麻木等,一般发病较突然,无明显诱因,有时为咳嗽或是打喷嚏后出现,腹压增加时加重,如用力时或解大便时加重,休息时可好转,但个别病人症状重时不能起床、行走或有跛行,直腿抬高试验及加强试验阳性。MRICT可以明确诊断。具体手术还是治疗方案得看具体情况

意见建议:似乎你的症状不是太重,可以考虑正规保守治疗三个月,1、卧床休息,热敷、理疗;2、牵引;3、服用消炎镇痛药、肌松药等,必要时可考虑短期激素治疗;4、起床时戴腰围;5、疼痛缓解后应行腰背肌锻炼。

2015-01-29
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腰椎间盘突出、椎管狭窄
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