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太极板蓝根

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性别:男 年龄:40岁

病情描述:

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王罗丹
王罗丹 职称:住院医师
台州市立医院 康复科
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问题分析:药物应用鉴别1.板兰根与大青叶皆有清热解毒凉血之功.但板兰根有利咽之长而大青叶化斑之长于胜于板兰根.2.板兰根与青黛皆为清热解毒要药但青黛味咸而具消痰散肿之长.药理作用1.抗菌抗病毒作用:菘蓝根对多种细菌有作用.水浸液对枯草杆菌金黄色葡萄球菌八联球菌大肠杆菌伤寒杆菌副伤寒甲杆菌痢疾(志贺氏弗氏)杆菌肠炎杆菌等都有抑制作用;丙酮浸出液也有类似作用且对溶血性链球菌有效(皆用琼脂小孔平板法).对A型脑膜炎球菌之抑菌作用与大蒜金银花相似.板蓝根大青叶抗菌抗病毒的有效成分有人认为是靛甙.实验证明靛甙在体内外皆无抗菌作用;体外抗病毒作用亦不突出;在体内排泄又快故认为它无明显生理和抗菌的活性作用.其有效成分尚待研究.2.抗钩端螺旋体作用:1:100以上的板蓝根或大青叶在试营内均有杀钧端螺旋体的作用.3.解毒作用:据报道犬用板蓝根黄连粉与藜芦同服(各2.0g/kg)能解藜芦毒降低死亡率;若藜芦中毒后再用之则无效;分别单用板蓝根粉或黄连粉效果亦不好.4.提高免疫功能:小鼠腹腔注射板蓝根多糖50mg/kg可显著促进小鼠免疫功能表现为:能显著增加正常小鼠脾重.白细胞总数及淋巴细胞数对氢化可的松所致免疫功能抑制小鼠脾指数白细胞总数和淋巴细胞数的降低有明显对抗作用;显著增强二硝基氯苯所致正常及环磷酰胺所致免疫抑制小鼠的迟发型过敏反应;增强正常小鼠外周血淋巴细胞ANAE阳性百分率并明显对抗氢化可的松所致的免疫抑制作用;但板蓝根多糖体外实验对刀豆素A诱导的小鼠脾细胞淋转反应无明显增强作用.此外板蓝根多糖还能明显增强抗体形成细胞功能增强小鼠静脉注射碳粒廓清速率.5.抗肿瘤作用:对大鼠W256实体瘤和小鼠Lewis肺癌注射靛玉红200mg/kg连续6-7天结果对大鼠W256实体瘤的抑制率分别为47-50%和50-58%皮下注射最减少到每日100mg/kg以下时其抑制作用不明显.靛玉红500mg/kg灌胃对大鼠W256实体瘤的抑制率为23-33%对小鼠肉瘤180的抑制率约30%.靛玉红能延长淋巴白血病L7212小鼠的生存时间20%左右.此外经小鼠精原细胞法试验证明靛玉红不能特异性地抑制B型精原细胞和精子细胞.6.对白血病作用:药理研究初步表明靛玉红有破坏白血病细胞的作用.从超微结构形态来看在靛玉红作用下变性坏死的细胞多呈肿胀溶解性坏死.实验中发现靛玉红能增强动物的单核巨噬系统的吞噬能力.单核巨噬系统在机体免疫反应中起一定的作用故靛玉红的抗癌作用可能与提高机体免疫能力有关.

2015-02-24
吴东宇
吴东宇 职称:副主任医师
中日友好医院 康复科
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问题分析:临床应用①防治流行性乙型脑炎预防用板蓝根3钱煎服每日1剂连服5天.治疗用50%或200%板蓝根注射液每次2毫升肌肉注射每日2~3次.或用板蓝根煎服昏迷者行鼻饲12岁以下每日2两13岁以上2~4两1次顿服或2次分服连服2~3周;亦可每2小时服1次成人每次用2~2.5钱15岁以下用1~2钱待体温降至正常后酌减剂量及次数2天后停药.治疗过程中需配合必要的针灸西药等对症处理及支持疗法.板蓝根在临床上清热凉血抗病毒抗菌作用明显用量大堪称中成药之最.研究结果表明板蓝根具有显著的清除体内能引起体温升高的热原作用并已分离得到这种活性物质.板蓝根的退烧作用即是通过杀灭体内的病毒细菌等病原体清除引起发烧的过氧自由基和热原等因素而实现的.在低烧的情况下服用板蓝根等中成药不但能够有效的退烧同时还能够促进身体的康复和免疫力抵抗力的增强.早期应用同时配合对症处理可大大提高治疗效果.据190例的观察治愈率在90%以上.绝大多数病例于3天内退热:临床症状除特别严重者外通常均能在退热后即消失;少数有后遗症均系疾病过程中持续高热严重昏迷和抽搐的病例.②防治流行性腮腺炎用板蓝根2~4两小儿减半每日1剂煎服.同时可将板蓝根配成30%溶液涂患处.据387例的观察结果除5例好转5例无效外其余均治愈.对伴有并发症者效果较差.预防服药11295人次似有控制流行的作用.③治疗感冒(包括流感)用100%板蓝根注射液肌肉注射视年龄及病情每次1~6毫升每日2~4次.治疗80例治愈78例无效2例(其中1例合并肺炎).一般在1~3天退热2~5天症状消失.④治疗传染性肝炎用板蓝根1两每日1剂煎服;或用板蓝根6斤蒲公英3斤糖适量制成煎剂1000毫升日服2次每次50毫升15~20天为一疗程.单味煎剂治疗8例均获效果症状消失平均时间为6天肝功能恢复为15.7天肝脏缩小为13天.疗效优于茵陈蒿汤对照组.复方煎剂治疗50例经一个疗程后有50%病例肝功能恢复正常第一二疗程累计肝功能恢复正常者达92%.⑤治疗暴发性红眼用板蓝根制成10%或5%眼药水每日滴眼4次.观察235例4天内治愈率达94.9%.多数病例用药(10%浓度)1天后球结膜水肿消失或好转自觉症状减轻或消失.治疗早病情轻者疗效最好.药液浓度10%的比5%的效果好.⑥治疗单纯性疱疹性口炎取板蓝根l两制成60毫升煎液1~3岁小儿每次10~20毫升日服3次.治疗11例均于第23天热退流涎停止充血消失坏死上皮脱落第45天见粘膜再生溃疡愈合.⑦治疗扁平疣等用50%板蓝根注射剂肌肉注射每次2毫升每月1~2次10~20天为一疗程.儿童可用成人剂量.观察45例39例获得治愈或进步.一般于2~15天开始见效治愈时间7~45天不等.但皮损较多范围较广泛者多无效果.此外用板蓝根煎剂治疗非典型性肺炎流行性脑脊髓膜炎白喉用板蓝根配合大青叶羌活治疗上呼吸道感染用板蓝根肌肉注射治疗带状疱疹单纯疱疹及流行性腹泻等均有不同程度的疗效.曾有报道1例上呼吸道炎患者肌注板蓝根注射液2毫升后15分钟即出现头晕眼花胸闷气短心慌烦乱四肢麻木发胀奇痒两前臂及两小腿满布荨麻疹等过敏反应现象经及时处理后恢复.生活护理:板蓝根的食用方法1.板蓝根煮汤在板蓝根苗长到15-20cm的时候可以将板蓝根连叶带根洗净像煮白菜一样放点油盐味精就可以了稍有苦味;2.素炒板蓝根先放点油放点辣椒大蒜葱再把切好的板蓝根放入炒就可以了.

2015-02-24
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