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得了肥厚型心肌疾病好治吗

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性别:女 年龄:57岁

病情描述:

我妈妈身体特别的胖,上个礼拜带她去医院做了检查,检查出肥厚型心肌疾病,想问问这个病好治吗,得了肥厚型心肌疾病好治吗?

想得到什么帮助:

得了肥厚型心肌疾病好治吗

刘金祥
刘金祥 职称:医师
石家庄乐心医院 中医综合科
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问题分析:由于病因不明,预防较困难.超声心动图检出隐性病例后进行遗传资料可作研究.为预防发病应避免劳累,激动,突然用力.凡增强心肌收缩力的药物如洋地黄类,β受体兴奋药如异丙肾上腺素等,以及减轻心脏负荷的药物如硝酸甘油等使左心室流出道梗阻加重,尽量不用.如有二尖瓣关闭不全,应预防发生感染性心内膜炎.

意见建议:治疗的目标为解剖症状和控制心律失常.现用的治疗包括:①β受体阻滞剂使心肌收缩减弱,减轻流出道梗阻,减少心肌氧耗,增加舒张期心室扩张,且能减慢心率,增加心搏出量.普萘洛尔应用最早,开始每次10mg,3~4次/d,逐步增大剂量,以求改善症状而心率血压不过低,最多可达200mg/d左右.但近来发现β受体阻滞剂治疗不能减少心律失常和猝死,也不改变预后.②钙拮抗剂既有负性肌力作用以减弱心肌收缩,又改善心肌顺应性而有利于舒张功能.维拉帕米120~480mg/d,分3~4次口服,可使症状长期缓解,对血压过低,窦房功能或房室传导障碍者慎用.地尔硫卓治疗亦有效,用量为30~60mg,3次/d.β受体阻滞剂与钙拮抗剂合用可以减少副作用而提高疗效.③抗心律失常药用于控制快速室性心律失常与心房颤动,以胺碘酮为较常用.药物治疗无效时考虑电击.④对晚期已有心室收缩功能损害而出现充血性心力衰竭者,其治疗与其他原因所致的心力衰竭相同.对诊断肯定,药物治疗效果不佳者梗阻性心肌病患者考虑手术治疗,作室间隔肌纵深切开术和肥厚心肌部分切除术以缓解症状.近年来试用双腔永久起搏器作右心室房室顺序起搏以缓解梗阻型患者的症状,但有待积累经验.

2015-11-15
李华南
李华南 职称:副主任医师
江西中医药大学附属医院 创伤外科
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问题分析:病程相差较大,大多数患者的寿命与正常人无区别。如亲属中有猝死患者、本人有晕厥史、有室性心动过速、心室壁严重肥厚(3.0cm以上)等,则可能发生猝死。

意见建议:对无症状、室间隔肥厚不明显及心电图正常者暂行观察。建议到正规医院去找心内科医生治疗

2015-11-15
刘景璐
刘景璐 职称:主治医师
保定市第一中医院 心血管内科
向他提问已帮助用户:5389        评价:6

问题分析:你好,肥厚型心肌病是可以治疗的,可以用β受体阻滞剂 心得安、氨酰心安、美托洛尔、比索洛尔治疗。

意见建议:对无症状、室间隔肥厚不明显及心电图正常者暂行观察.避免剧烈运动特别是竞技性运动及情绪紧张。

2015-11-22
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