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肾小管酸中毒如何治疗比较好呀

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性别:女 年龄:21岁

病情描述:

表姐住院了,好像是患上了肾小管酸中毒,这样的疾病如何治疗比较好啊?如果不治疗此病的危害是什么啊?

曾经的治疗情况:

治疗中

想得到什么帮助:

肾小管酸中毒如何治疗比较好呀

许建 职称:主治医师
保定市第一中医院 心血管内科
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问题分析:肾小管性酸中毒是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。若不及时治疗可出现肾性佝偻病或骨软化症;骨钙化及(或)肾结石等,少数病人伴耳聋,突发性骨折,肾绞痛伴血尿,牙齿松动。

意见建议:遗传性肾小管性酸中毒目前尚无根治之法,基因治疗正在研究中。
1、1型肾小管性酸中毒治疗 首先,补充碱剂以纠正酸中毒。   
2、2型肾小管性酸中毒的治疗 因为患者丢失较多的碳酸氢钠,故以补充碳酸氢钠为宜,根据病情轻重选用不同剂量。同时服用维生素D制剂,以增加肠钙吸收,避免继发性甲状旁腺功能亢进症的发生而加重尿磷酸盐的丢失。严重骨病患者可试用活性维生素D制剂。   
3、4型肾小管性酸中毒治疗 主要是补充盐皮质激素,不仅可纠正高氯性代谢性酸中毒,而且可以纠正高钾血症。
4、肾小管性酸中毒中医治疗 可按肾阴虚或肾阳虚辨证施治应用六味地黄丸、金匮肾气丸、附地黄丸等。

2015-12-20
吴红霞
吴红霞 职称:主治医师
保定市第一中医院 心血管内科
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问题分析:肾小管酸中毒是由于近端肾小管对HCO3-重吸收障碍和(或)远端肾小管排泌氢离子障碍所致的一组成临床综合征。主要表现为:①慢性高氯性酸中毒,②电解质紊乱,③肾性骨病,④按尿路症状等

意见建议:低钾血症可服10%枸橼酸钾0.5~1mmol/(kg.d)每日3次。不宜用氯化钾,以免加重高氯血症。.肾性骨病可用维生素D、钙剂。维生素D剂量5000—10000IU/d,但应注意:①从小剂量开始,缓慢增量,②监测血药浓度及血钙之尿钙浓度及时调整剂量,防止高钙血症的发生。

2015-12-17
刘金祥
刘金祥 职称:医师
石家庄乐心医院 中医综合科
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问题分析:肾小管性酸中毒是由于近端及(或)远端肾小管功能障碍所致的代谢性酸中毒,主要临床特征是:

意见建议:慢性高氯性酸中毒,水,电解质平衡失调,如低钾血症或高钾血症;低钠,低钙血症;多尿,烦渴,多饮等;若不及时治疗可出现肾性佝偻病或骨软化症;骨钙化及(或)肾结石等.

2015-12-18
王海涛
王海涛 职称:医师
聊城市东昌府人民医院 妇科
向他提问已帮助用户:1646        评价:1

问题分析:你好,根据你的描述,肾小管酸中毒是由于血浆HCO-3下降,则回收cl-增多,且由于醛固酮增多,在保留钠的同时也保留了cl-,而使血氯增高,引起高氯性酸中毒,表现为虚弱无力、厌食、噁心、呕吐、唿吸深快或知觉迟钝;。

意见建议:建议患者以适当休息、合理营养为主,选择性使用药物为辅。应忌酒、防止过劳。用药要掌握宜简不宜繁。经过治疗90%以上的患者可以完全治愈。在饮食方面要忌辛辣、忌酒等。祝你健康。

2015-12-21
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