问题分析：你好，胃癌的发生与做支架及服用阿司匹林肠溶片是没有关系的，胃癌的发生可能与幽门螺杆菌感染或者饮食、遗传等因素有关系。

意见建议：果有胃病史，服用阿司匹林肠溶片有可能会引起胃炎或者胃溃疡，果有溃疡史应该避免服用。

问题分析：你好，支架后1年内以后必须服用阿司匹林，而且阿司匹林不会引起胃癌，但阿司匹林有可能诱发胃溃疡。

意见建议：为了减少对胃的刺激，你应该选用肠溶阿司匹林，胃部症状明显时短期加用ppi类药物口服。

问题分析：阿司匹林的应用历史已经近1百年了，目前通过世界医学组织形成了阿司匹林使用的循证医学来指导临床应用，男性超过50岁，女性超过40岁，有高血压，冠心病，糖尿病家族史，有高脂血症，肥胖，吸烟等高危因素者，口服75-150mg阿司匹林，可以有效预防栓塞性疾病的发生。胃癌的发生目前研究发现与幽门螺杆菌感染，食物中亚硝酸盐含量过高，遗传，食物中微量元素缺乏等有关，没有任何科学研究及数据证实与阿司匹林的摄入应用有关，所以您对此无需担心。

意见建议：根据您提供的情况，支架后预防再栓塞，预防支架内栓塞，阿司匹林必不可少。阿司匹林最严重的副作用是引起消化道出血，1般300mg阿司匹林口服后可以立即在胃粘膜形成5-7个出血点，所以预防消化道出血是应用阿司匹林的注意事项。现在阿司匹林是应用肠溶制剂，不在胃内吸收，而是在肠道内分解吸收，所以引起消化道出血的概率大大下降。在治疗期内，定期复查血常规，出凝血时间，可以了解是否有出血倾向，发现有牙龈出血，皮肤出血点的情况也及时到医院复查，可以有效避免出血的发生。谢谢咨询，希望对您有所帮助。

问题分析：您好，阿司匹林是1种解热镇痛药，1般用于风湿和心脏病，减少血小板聚集，您有没有冠心病史？有没有心慌？

意见建议：建议您可以考虑是否使用丹参片对症治疗，阿司匹林不伤胃的办法是在饭后半小时后使用