免疫组化结果是“滤泡树突状细胞肉瘤”吗？有所怀疑。应该如何治_肿瘤科

免疫组化结果是“滤泡树突状细胞肉瘤”吗？有所怀疑。应该如何治

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性别：男年龄：60岁

病情描述：

免疫组化结果是“滤泡树突状细胞肉瘤”吗？有所怀疑。应该如何治疗，患者60岁了，能否中医控制，应该如何用药，请详细，谢谢！
患者中县人民医院住院，在住院医院手术后医生未告知的情况下，直接送县二医院检验的，活检结果县二医院检验出具的，医院说“免疫结果支持滤泡树突状细胞肉瘤”，不过我听有的医生说“滤泡树突状细胞肉瘤”有一个标记性特征“CD35”，不过这个检验结果中没有（其他的CD21，CD23报告中有），请问这样我可以怀疑医院的结论么？后续是如何处理呢？是再做检验吗？因为当初在县医院住院，县医院的医生得到结果后（县医院手术后给县二医院检验的）没及时告知我们，问主治医生，先是说他们觉得结果有矛盾，要进一步检验。后面27号给我们的结果还是20号的结果，而且其他检查结果（核磁共振，CT，生化）都没有显示出肿瘤的情况。所以存在怀疑！

曾经的治疗情况：

免疫组化结果是“滤泡树突状细胞肉瘤”吗？有所怀疑。

想得到什么帮助：

应该如何治疗，患者60岁了，能否中医控制，应该如何用药，请详细，谢谢

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问题分析：滤泡树突细胞肉瘤是呈梭形或椭圆形的细胞和表型上呈现滤泡树突细胞特征的肿瘤性增殖。具体病因临床上暂时不明确，是少见的肿瘤，常发生于颈部淋巴结。

意见建议：该病的生物学行为惰性，常用的治疗手段为手术切除后，联合放疗和化疗。建议到中医科进行咨询了解。

追问： 2014-12-02 11:11

报告中未见“呈梭形或椭圆形的细胞和表型上呈现滤泡树突细胞特征”这样的描述，那么请问我怀疑此报告结论是否获得支持，是否需要考虑再检验之后才能确诊为“滤泡树突细胞肉瘤”该病。因为不想因为误诊而错误用药，谢谢！

回复： 2014-12-02 13:34

滤泡树突细胞肉瘤在病理切片显示下为梭形或椭圆形的细胞和表型上体现出来的特征是滤泡树突细胞特征，人体内的细胞形状有很多种，梭形或椭圆形都是其中的一种。到大医院做复诊比较妥当。

追问： 2014-12-02 14:47

"到大医院做复诊比较妥当",这个明白了，将作为参考建议执行。另外这个活检检验结果没有“CD35”标记，是否可以说明不是滤泡树突细胞肉瘤的概率也该很大？您说“滤泡树突细胞肉瘤在病理切片显示下为梭形或椭圆形的细胞和表型上体现出来的特征是滤泡树突细胞特征”，这个也没明白。

回复： 2014-12-02 22:56

肿瘤性滤泡内滤泡树突细胞增生而形成的病理切片多用CD21、CD23、CD35等标记物染色显示。是为了更好的有助于与反应性淋巴滤泡增生鉴别。不是没有出现就能说明不是该疾病。“滤泡树突细胞肉瘤在病理切片显示下为梭形或椭圆形的细胞和表型上体现出来的特征是滤泡树突细胞特征”这个意思就是病理切片看到的是送检物组织的梭形或椭圆形的细胞从外表上看到的是滤泡树突细胞的特性。

追问： 2014-12-03 16:20

"不是没有出现就能说明不是该疾病",我认同你的说法.同时我也认为,如果没有CD35的标记,应该不好确诊是该病?我的意思是"没有CD35不能说明没有该病,也不能随便确诊为有该病",对吗?所以我们计划到大医院复诊,不过也同时想在顾医生您这里得到一些信息!

回复： 2014-12-03 22:10

我们的想法是一致的，尽早复诊确定如无该病家人也可安心。

2014-12-02