问题分析：出现锁骨淋巴结转移的乳腺癌患者，通常要考虑是在病情观察期经过合理有效的治疗之后出现在锁骨上淋巴结转移，还是确诊乳腺癌时一同发现的，如果是在观察期经过合理的治疗之后发现的局部淋巴结转移，通过行病理活检，建议应该再次明确患者的分子分型和病理分型，为以后的治疗提供必要的依据。建议进行如放疗，化疗和靶向药物或者内分泌治疗这种以全身治疗为主的治疗方法。

意见建议：通常处于晚期时，还是建议在明确病人的病理性质和分子分型前提下进行化疗，内分泌治疗，靶向药物治疗等全身治疗方法，如果是局部，可以考虑放疗的方法，建议病人根据自己的患病因素进行评估，对症选择合适的方法进行治疗。