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有点咳,还有点累,有时背有点疼,无力,还...

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性别:男 年龄:42岁

病情描述:

有点咳,还有点累,有时背有点疼,无力,还有点低烧,无食欲。05年做过结核切除,还查出有糖yao病

曾经的治疗情况:

住了20多天院,不咋咳了,4月13日胸部ct,双肺多发斑片影,右肺上叶及下叶明显,右肺上叶空洞影考虑感染性病灶。纵隔淋巴增大,双侧冠状动脉钙化。4月26胸部右肺及左肺舌叶病灶变化不大,右肺上叶空洞壁增厚,腔变小,考感染。右侧胸膜局部稍微增厚。还查出缺铁性贫血,血糖控制不理想

想得到什么帮助:

是结核吗,应该住院还是吃药呢,有的说好吃一段药在去查,有的说住院,控制不好会发展成啥呢

茅月存
茅月存 职称:主任医师
宁波第二医院 呼吸内科
向他提问已帮助用户:480        评价:0

问题分析:根据你的描述,患有糖尿病的情况,糖尿病可以导致机体抵抗力下降,进而并发肺部感染(普通或者结核菌),临床出现低热、咳嗽、胸痛、乏力、贫血以及胸部CT的改变提示结核病的可能性较大。

意见建议:建议住院检查结核菌素试验、痰找结核杆菌、痰培养或者药敏实验、支气管镜等检查明确病情,然后进行针对性治疗,目前注意清淡饮食,减少高淀粉食物及甜食的摄入量,可以应用胰岛素或者口服降糖药物稳定血糖,这是一切治疗的基础,必须使血糖达标。

2015-05-03
林敬阳
林敬阳 职称:主治医师
浙江省人民医院 心血管内科
向他提问已帮助用户:419        评价:0

问题分析:你好,根据你说的情况,现在肯定是有肺部感染和糖尿病,建议住院观察治疗的。

意见建议:需要留痰培养及药敏试验,根据结果选择敏感的抗生素抗炎治疗,再复查胸片,了解是否有结核,血糖需要监测,分三餐前后睡前监测,根据血糖波动情况,针对性服用降糖药物或胰岛素注射治疗。

2015-05-03
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