问题分析：你好，强迫症是一种焦虑障碍，而焦虑症又称焦虑性神经症，强迫症体现的是强迫的思维和行为，而焦虑症突出的是情绪体验和植物神经症状，从你提供的信息判断你应该是强迫症，因为焦虑症的定义是无明确客观对象的紧张担心，坐立不安，还有植物神经症状，而你有特定的诱因，就是声音。

意见建议：强迫症患者同时会有焦虑的情绪体验，因此比较难鉴别，分析你的情况应该是本身你的性格中就有强迫的倾向，在10几年前第一次出现了因为声音睡不着后产生的情绪反应，当时可能属于心理问题，但是一直没有得到纠正，因此迁延成目前的这种状况，就你目前的症状判断，因为已经10几年了，建议先用药物治疗，主要是服用抗强迫的药物，如果药物起效后可以联合心理治疗。

问题分析：你好，根据你的描述，你这个主要是强迫症为主伴有抑郁症的倾向，所以你这个是需要长期的服用药物治疗的，必要的时候是需要使用舍曲林或者帕罗西汀来治疗的。

问题分析：你好，根据你提供的情况考虑，患者现在的这种紧张，忍不住害怕担心的症状是有些焦虑的，由于患者病症时间长，可以选择认知疗法

意见建议：建议患者选择专业的精神科药物疗法，药物稳定症状后，再心理疗法，能治好的，还能防止反复，如果仅仅是采用心理治疗见效较慢，治疗周期也很长