登革热病毒再次感染为何让一些人的病情更加严重？

在1项新的研究中，来自美国和尼加拉瓜的研究人员通过在12年的时间里研究尼加拉瓜儿童，发现证据表明初次感染上登革热病毒的人如果在他们的体内具有中等水平的抗DENV抗体，那末当第2次感染上DENV时，可能经历更加严重的登革热。相干研究结果于2017年11月2日在线发表在Science期刊上，论文标题为“Antibody-dependentenhancementofseveredenguediseaseinhumans”。

登革热是1种由DENV感染致使的疾病。在初次感染时，大多数人具有轻微的症状---发热、肌肉和关节疼痛。对多数人而言，第2次感染与初次感染是相类似的，但是对1些人而言，第2次感染能够致使登革出血热或登革休克综合征。DHF/DSS对患者来讲更糟，这是由于症状包括血管渗透致使的体液流失，这进而会致使器官衰竭，乃至可能致使死亡。卫生科学家们针对DHF/DSS的缘由很难达成1致意见，虽然1些人提出这与初次感染后产生和得到保持的抗DENV抗体水平相干联。在这项新的研究中，这些研究人员发现了支持这1观点的证据。

抗体是身体产生的抵抗特定抗原的血液蛋白。为了肯定它们是不是确切在DENV感染中发挥着作用，这些研究人员在尼加拉瓜的12年时间里每一年取得来自8000名年龄在2到14岁的儿童的血液样品，并且检测每种样品中的抗DENV抗体水平。这允许他们监控未感染过DENV的儿童、感染过DENV1次的儿童和不止1次感染过DENV的儿童体内的抗DENV抗体水平。通过比较出现DHF/DSS的儿童和未出现DHF/DSS的儿童体内的抗DENV抗体水平，他们能够视察到1种趋势：那些既不含有较高抗DENV抗体水平也不含有较低抗DENV抗体水平的儿童不会产生这类更加严重的反应，相反，正是那些含有中等水平的抗DENV抗体的儿童会产生这类更加严重的反应。

这些研究人员承认，他们的结果仅是证实抗DENV抗体水平是致使更多严重的登革热发作的真正缘由的第1步，而且也提示着他们的发现可能很快会提出新的要求：新的DENV疫苗不应让具有中等水平的抗DENV抗体水平的儿童接种，这是由于他们耽忧这类疫苗接种可能会引发DHF/DSS。

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