近期感冒与流感相关领域研究进展一览

随着新年的1每天邻近，寒意也在步步"紧逼"。今年又是流感多发的1年，随着寒冷天气的加重，周围很多朋友同事都陆陆续续地"中招"，为了预防感冒与流感，1些陈词滥调的事项还是必须的：例如注意保暖、多做户外运动，少去人多的地方，多喝水，注意个人卫生等等。对小孩与老人来讲，这些事项尤其重要。针对最近1段时间研究者们在流感与感冒相干领域的研究进展，小编也进行了扼要整理，希望能够提示广大读者朋友们能够注意预防感冒，和不幸得病以后要及时医治。

1。寒冷环境中如何正确锻炼身体？

根据健康专家们的说法，不管我们是训练马拉松比赛或仅仅是慢跑，在寒冷的天气下跑步总是需要1些健康和安全相干的准备工作。

知名运动医学医生JoshuaBlomgren博士认为，这样做的好处在于我们能够提早对可能到来的严重感冒做出及时的准备。

作为提早的准备，我们需要将温度和路面环境作为决定我们步幅和里程的要素。我们可以在干燥、平整的路面上以正常的速度奔跑，但当遇到冰面和路滑的地段时要适当放慢脚步。

1定要在铺平的道路上跑步，不要去绕树木茂盛的小路，这些地方可能会有冰层或积雪覆盖。他同时建议我们要在中午左右的时候出门，这时候候气温相对偏高。跑步时可以多穿几层布制的运动衣，能够及时地将汗液从体内析出。

如果天气极端寒冷，1定要在屋内做足热身运动在出门。开始跑步时要由慢逐步加快。Blomgren称这些准备工作都会下降我们肌肉损伤和纽带拉伤的风险。

另外，环境温度太低也会对机体产生其它方面的不利影响。例如，当气温极低的时候，心脏需要运动地10分剧烈保证供氧，因此会致使血压与心跳速率太高。因此，他认为我们应当佩戴1个心率检测器，用于提示我们可能出现的异常现象。

另外，气温太低时我们推荐进行室内运动，例如做1些臀部和核心部位训练。这些运动能够塑造强健的身体基础，以提高在温度升高以后的户外活动的效果。

2。如何分辨普通感冒与流感？

冬季来临，正是流感严重肆虐的时候，不知道大家或周围的朋友们有无不幸中招的呢？

整天在流鼻涕、咳嗽和发热衷度过的感觉可不好受。"有时候我们难以分辨究竟自己得的是普通感冒还是流感"，来自纽约的研究者BorisKhodorkovsky博士说道。

但是准确辨别二者则10分重要，虽然普通感冒与流感的症状10分类似，但流感常常更加严重，而且常常有不能不住院医治的风险。

流鼻涕、鼻噻、打喷嚏和微弱的头痛与发热等等，都是二者共同的症状表现，但如果身体开始出现高烧、寒战的情况时，那末就有必要斟酌是不是感染流感了。

根据BorisKhodorkovsky博士的说法，高烧常常是流感的典型症状，但不排除某些情况下也有低烧型流感病例的出现。

LenHorovitz博士是纽约1名急诊科医生，他也同意上述观点，另外，他还认为鉴别是不是患流感的主要根据是病情恶化的速度。

"普通感冒病情常常进展10分缓慢，但流感则出现的10分迅速"，流感的病发常常伴随着已严重的疼痛、衰弱和皮肤敏感等症状的出现。如果确认感染的是流感，那末就应当尽快服用退烧药，与家人隔离和保证体内水份的充足。

喝水或喝汤都是保持水份的手段。"研究表明，鸡汤能够抑制黏液的分泌，进而帮助减轻流鼻涕和咳嗽的症状"Khodorkovsky博士说道。另外，48小时以内使用退烧药也能够有效减缓流感症状。

固然，不论是普通感冒还是流感，避免得病还是第1位的。"流感常常是通过空气中的液滴传播，但同时也能够在物体表面存活24小时，因此勤洗手是避免得病的比较好方法之1"。

3。NatCommun：新型疫苗可有效预防普通感冒

doi：10.1038/ncomms12838

针对普通感冒开发特异性的疫苗困难重重，其中主要缘由是致病病毒很容易变异。但是，最近科学家们找到了能够针对多种不同突变体毒株的疫苗，而且10分容易生产。

该疫苗中含有几10种不同的鼻病毒，即造成普通感冒的首恶。这1组合能够将其1网打尽。

通太小鼠与猿猴水平的实验，研究者们发现该疫苗在注入动物体内后能够产生针对疫苗中包括的所有病毒的特异性抗体，这将使得该疫苗能够1次性消灭多种病毒变异株。

"使人惊讶的是，过去50年来几近没有人曾尝试过这类方法"，研究者之1，来自埃默里大学的MartinMoore说道："我们仅仅是将50种不同的鼻病毒毒株混合在1起制作出了混合版的疫苗"。

这以疫苗目前其实不能够治愈普通感冒，但能够帮助机体免疫系统产生有效抵抗病毒的反应，最少在动物水平得到了这样的结果。如果该结果能得到重复，那末下1步将进行临床实验。

过去几10年来，虽然科学家们在抵抗鼻病毒方面做出了不懈的努力，也有成功的经验，但由于鼻病毒变异株10分庞大，因此难以找到有效的治愈方法。

严重的情况下，鼻病毒感染还会造成哮喘和耳道感染。

研究者们在小鼠水平检验了25种鼻病毒毒株的混合疫苗，在猿猴水平这1数字为50，两次实验结果均表明动物能够针对疫苗产生有效的抗体反应。

相干结果发表在《NatureCommunications》杂志上。

4。Nutrients：更高剂量维生素C或致使感冒更早好转

doi：10.3390/nu9040339

维生素C剂量与它对普通感冒症状延续时间的影响之间的线性关系可能扩大到6～8g/d。

利用不同的动物物种展开的几10项动物研究已发现维生素C显著地禁止和减轻多种细菌、病毒和原生动物致使的感染。斟酌到维生素C对不同动物物种抵抗多种感染的影响具有普遍性，维生素C影响人体的感染易感性和感染严重性仿佛也是不言而喻的。但是，维生素C对人体感染的实际意义是未知的。

在斟酌维生素对感染的影响时，普通感冒是得到最为广泛研究的感染。大多数对比实验使用适中剂量的维生素C：仅1g/d。对所有已发表研究的聚集分析表明维生素C组和安慰剂组之间存在着统计学上显著的差异，这表明维生素C真正存在生物学效应。但是，维生素对普通感冒的比较好剂量和最大影响是未知的。利用高于1g/d剂量的维生素C展开临床实验表现出的效果通常要比利用1g/d剂量的维生素C展开临床实验更大，这提示着1种剂量依赖影响。但是，人们其实不能够从这1比较中得出明确的结论，这是由于这些临床实验存在众多不同的差异。因此，最为有效的剂量反应研究是在单个临床实验中，随机地选择使用不同维生素C剂量的实验组，这样当病毒接触是相类似的情形下，在这些实验组中获得的结果被定义为是相同的。

在1项新的研究中，来自芬兰赫尔辛基大学的HarriHemilä博士分析了两项随机临床实验的发现：每项临床实验研究了两种维生素C剂量对普通感冒延续时间的影响。第1项临床实验给两个实验组服用3g/d维生素C，给第3个实验组服用6g/d维生素C，给第4个实验组服用安慰剂。相比于安慰剂组，6g/d维生素C剂量将感冒延续时间缩短了17%，是3g/d维生素C剂量的2倍。

第2项临床实验仅在得普通感冒的第1天，分别给不同的实验组服用4g/d维生素C、8g/d维生素C和安慰剂。相比于安慰剂组，8g/d维生素C剂量将感冒延续时间缩短了19%，是4g/d维生素C剂量的2倍。

这类两项临床实验揭露出维生素C剂量与普通感冒延续时间存在1种显著的剂量反应关系。在这类两项临床实验中，这类剂量反应关系在高达6～8g/d时也是线性的，因此更高剂量的维生素C可能致使普通感冒延续时间产生更大的降落。

Hemilä博士注意到已有人提出要比较好地医治感冒，维生素C剂量应当超过15g/d，但是迄今为止在随机临床实验中研究的最高剂量比这1数值更低。

Hemilä博士作出结论，"斟酌到维生素C对感冒延续时间的1致性影响、它的安全性和本钱，对每名普通感冒患者测试医治性地服用8g/d维生素C是不是有益于他们是值得的。在普通感冒发作后尽量快地给自己服用维生素C是最有效的。"

Hemilä博士还宣称应当进1步展开医治性临床实验来研究维生素C剂量超过8g/d时的剂量反应关系。

相干研究结果发表在2017年4月的Nutrients期刊上，论文标题为"VitaminCandInfections"。

5。新型医治普通感冒疫苗药物已申请专利

几个世纪以来，科学家们1直在寻觅治愈普通感冒的方法，但是仿佛没有甚么有效的结论。这仿佛是现代医学没法解决的困难。

但是，我们也许根本不需要医治感冒。最近来自奥地利维也纳医科大学的科学家RudolfValenta注册了1项关于常规感冒的专利，而且听说在10年以内该药物就可以够上市。

不过在我们高兴之余，还是需要明确1点：仅仅1项专利的上市不能保证其就是最有效的预防普通感冒的候选物。但这1事实的确能够表明Valenta博士在长时间研究常规感冒预防机制中的贡献和其雄伟的目标。另外，Valenta也很有自信，他认为自己已找到了能够阻断人鼻病毒感染的途径。

就像他自己承认的那样，这项技术本身并没有特别创新性的地方。事实上，它是基于久长以来我们已知道的机体免疫系统抵抗病毒的机制。

问题的关键则在于如何调理免疫系统，使之能够改变抵抗鼻病毒侵染的方式。

与常规情况下免疫系统辨认与杀伤鼻病毒的方式不同，该疫苗能够直接引诱免疫系统针对鼻病毒外壳进行辨认与反应。

目前已知的鼻病毒已有99个不同的亚型，而且在与免疫系统互作的进程中还会不断地产生编译。因此病毒的分散与传播变得10分辣手。

"我们将鼻病毒的外壳与载体蛋白偶联在1起，通过接种的方式引诱体内的免疫反应。不过鼻病毒的遗传多样化也是很难解决的问题"。

目前他已向欧洲专利局提交了专利申请，作为该技术的背书，有200多篇文章对其有效性提供了证明。

该疫苗的理论基础之1是Valenta等人2012年对59名年轻的感冒患者进行的研究。该研究的1个重要发现是机体的免疫系统试图通过产生抗体对病毒颗粒进行中和作用。抗体与病毒结合的部位叫做抗原表位，研究者们发现抗体结合的病毒"抗原表位"其实不具有中和性，也就是说这些表位并没有实际的作用。

因此，病毒1旦不能得到有效杀伤，再加上其快速变异的能力，将使得仅仅依托免疫系统治愈感冒变得困难。

基于上述研究，通过工程化的疫苗设计，能够重新时抗体针对有效的抗原表位进行中和作用，这将有益于病毒颗粒的中和和感冒的治愈。

固然，这1疫苗是不是具有效果我们目前还需要等待，但Valenta等人对此则充满期望。

6。感冒时需要吃哪些补剂？

此前大量研究已表明：维生素C其实不能有效避免感冒的产生。但是，锌元素或许会有不1样的效果。最近研究表明这1矿质元素仿佛能够抑制鼻病毒的复制进程。

在2011年的1项研究中，研究者对大量易感人群分别进行锌离子药物处理与安慰剂处理。结果显示，服用锌离子的志愿者们患感冒的时间有了明显的减少，同时其症状也有明显减轻。

锌是我们人体免疫系统得以正常工作的必须元素，锌离子摄取量缺少会致使T细胞和其它细胞功能的受损。但是，锌离子摄取过量也有危害：过量服用补剂一样会致使免疫系统异常，从而使医治结果适得其反。

虽然很早之前人们曾认为维生素C是医治1切的良药，但随后大量的研究都表明其并没有任何预防普通感冒的能力，其中包括2013年1项大范围的临床实验。

在这项研究中，作者们仅仅在马拉松运动员，飞行员和兵士中看到了1些效果，而且该效果的程度也10分微弱。

根据作者们的看法，维生素C其实不能够下降感冒病发率这1事实表明平常生活中服用维生素C作为补剂是不公道的。除此之外，服用大量的维生素C还有造成肾结石的风险。

因此，与其常常性地服用维生素C药片，我们不如从食品中获得充足的营养。另外，如果你并没有从食品中得到充足的锌元素，无妨试试这方面的补剂。鹰嘴豆、要过、蘑菇、螃蟹和鸡肉中均富含锌离子。

7。美国流感季正在变得愈来愈严重

据报导，美国境内目前的流感疫情正在逐步恶化。

卫生部门上周的1则声明称流感目前已席卷全部美国，但好消息是他们认为流感疫情仿佛已到达了最高峰。但是，根据最新的统计数字，流感的严重程度还在继续上升。

"这个流感季仿佛比我们想象的要严重很多"，来自美国疾病预防控制中心的发言人DanJernigan说道。

丈量本季度流感疫情严重程度的1个手段是统计针对高烧患者、咳嗽患者和其它相干症状的患者的医生的出诊数量和医院的接纳人数。目前美国境内32个州已报导出现了较高的患者就诊指数，而上周唯一26个州进行了报导。今年也许是最近9年来最严重的1次流感季。而夏威夷仿佛是唯1没有被大范围流感疫情干扰的地区。

今年的流感季来临的很早，致病毒株比以往的流感毒株具有更高的致病率与致死率。纽约州官方声明称过去1周内因流感住院的人数超过了1600人。

今年的流感疫情加重始于上个月。过去两周的报导显示流感疫情已分散到全部国家，这是10分罕见的情况。

1般情况下，流感疫情应当早就衰退才对，但事实上真实的情况常常难以预测。

流感是1种沾染性的呼吸道疾病，主要由流感病毒引发。它会致使中度的身体不适，但对特定人群来讲常常是10分危险的。年幼的孩子与老人是感染流感的高危群体。对今年这样的危险流感季来讲，因流感死亡的人数会超过56000人。在美国境内，6个月以上的人群都推荐每一年注射流感疫苗以预防感染。

8。Science：中美科学家开发新型流感疫苗获得重大突破！

doi：10.1126/science.aan8806

根据美国联邦政府的估计，2014～2015年流感季节期间，超过70万美国人因与季节性流感病毒感染相干的疾病住院医治。在1项新的研究中，来自中国和美国的研究人员报导1种全新的疫苗研发新方法可能有助于在未来的流感季节期间下降这1数字。相干研究结果发表在2018年1月19日的Science期刊上，论文标题为"Genome-wideidentificationofinterferon-sensitivemutationsenablesinfluenzavaccinedesign"。

这些研究人员采取先进的基因组学技术来鉴定出和移除这类流感病毒的防御机制，这能够让他们开发1种"候选"疫苗---这意味着它依然必须接受美国食品药品管理局的评估和批准，而且他们在动物中证实这类候选疫苗是安全的，高度有效地抵抗流感病毒。

在这项新的研究中，经过基因改造的流感病毒在动物中引发了强烈的免疫反应。虽然还需展开进1步的研究，但是这些研究人员希望他们的方法可能致使1种更加有效的能够在家里作为鼻腔喷雾剂加以接种而无需健康专业人员进行注射的新型疫苗。

论文共同通讯作者、美国加州大学洛杉矶分校大卫-格芬医学院份子与医学药理学教授、中国浙江大学医学院兼任教授RenSun说，"鉴于季节性流感病毒的变异是不可预测的，当前的疫苗可能其实不能提供有效的保护。之前的流行病和近期爆发的禽流感疫情突显了开发提供更广泛和更有效保护的疫苗的必要性。"

开发新型疫苗的关键是理解流感病毒和干扰素之间的相互作用。干扰素是对人体免疫反应相当重要的蛋白，而且它们有两种主要的功能：第1种是作为第1道防线，非常快速地杀死入侵病毒；第2种是调和适应性免疫反应，从而为抵抗这类病毒提供长效的保护。其中，第2种功能是接种疫苗的基础。

Sun说，"如果病毒不引诱干扰素产生，那末它们将不会在第1道防线中被杀死，而且在没有干扰素存在的情况下，适应性免疫反应是有限的。由于这些缘由，病毒已进化出回避免疫检测和限制宿主有机体产生干扰素的策略。"

Sun及其同事们在过去的4年中1直在流感病毒的全部基因组中寻觅它的抗干扰素性质。在肯定了每一个氨基酸在这类基因组中的功能以后，他们让禁止引诱干扰素产生的序列失活，这意味着在遭受这类病毒感染的有机体中，干扰素产生会遭到高度地激活。

论文第1作者YushenDu说，"通过让这些干扰素回避功能失效，这类工程流感病毒在典型的宿主中被削弱了。但是，与此同时，由于干扰素刺激，这类工程病毒会产生非常强的免疫反应。"

Sun补充道，"通过这类方法，疫苗的安全性和有效性要求能够潜伏地同时实现。在传统的疫苗开发中，通常会牺牲其中的1种要求。"

虽然在此之前科学家们已让阻断干扰素的基因序列失活，但是在这项新的研究中，这些研究人员首次系统性地在单氨基酸分辨率下鉴定出并移除这类流感中的多个干扰素回避位点。

Du说，"其他科学家们已敲除1个抗干扰素序列，但是我们通过1次改变1个氨基酸，敲除8个位点。"

Sun和他的同事们如今计划利用两种流感病毒毒株在动物中测试这类候选疫苗，然后才会进行人体临床实验。他说，这类方法也可能适用于开发针对各种其他病毒的疫苗。

9。今年的流感疫苗也许不能完全避免流感病毒传播，但能够显著下降疾病的严重程度

关于H3N2你要知道的：如果你得过，那末你应当知道它的恐怖，如果你没有得过，也要记住它10分恐怖。

是的，我们谈论的就是今年的流感流行毒株。

来自UCLA医学中心的医生们呼吁大众提高对当季流感疫情的重视，做好预防与医治的准备。

根据美国疾控中心的报告，流感疫情正在全部国家内传播：目前加州范围内已有了36例因流感死亡的病例，而去年这1数字仅为13。

在这些警示的声音中，有1个正在逐步得到大众的警惕，那就是今年的流感疫苗其实不10分有效。

对此，来自UCLA医学院临床儿科教授和感染病专家DeborahLehman称："当人们听到流感疫苗效果不佳的时候，常常会认为其没有1丁点的保护作用，而事实上这1季的疫苗虽然不理想，但还是能够增进机体产生1定的免疫反应"。

固然，这话背后是有1定科学根据的。"研究结果表明，接种疫苗能够预防严重的疾病和死亡，"Lehman说道："虽然它不能给与充分的保护，但还是能够提供部份的帮助"。Lehman医生承认，今年的疫苗确切不能够有效抵抗H3N2的感染，这也是为何当流感疫情来袭时，医院办公室里人满为患，而学校、单位却人去楼空。

Lehman还建议大众适当下降期望值，大众期望值太高多是由于以往的疫苗效果出众所致使的。"固然，流感疫苗1直以来其实不10分有效，今年的特别如此，但无妨碍它作为1个好疫苗为机体提供1定程度的保护"。

最后，为了尽量下降得病的概率，我们还是要做好以下几点：

1。照顾好老年人与儿童等免疫力低下的人群。首先，需要注意脱水的问题，体内水份含量降落会带来1系列的负面影响；对儿童来讲，心理方面的影响也要格外注意。

2。对感染流感但是还没有出现严重症状的人群来讲，不要放弃医治的希望。

3。还有其它1些小贴士，例如保持充足的睡眠、饮食平衡、有规律的锻炼、适当补充点锌元素、勤洗手和接种疫苗等等。

10。CMAJ：反复接种流感疫苗能有效帮助老年人预防重症流感！

DOI：10.1503/cmaj.170910

最近，1项发表在CMAJ期刊的新研究显示，对老年人重复接种流感疫苗可下降病毒的严重度，减少入院医治人数。

1个西班牙研究团队分别在2013/14和2014/15年度分析了20家西班牙医院的65岁以上入院者在当季和之前3个季度重复接种流感疫苗的效果，来肯定重复接种疫苗是不是能减少严重的流感情况出现。

他们发现，重复接种流感疫苗在因病毒入院人群中的预防流感效果是非重症患者的两倍。并且不管是不是处于流感季节、是哪一种病毒亚型或患者年龄如何，这类效果都是1致的。

"在老年人中，重复接种流感疫苗对预防流感引发的严重、致命性感染是高效的，"西班牙潘普洛纳市SaludPúblicadeNavarra研究所的ItziarCasado博士和JesúsCastilla博士写道。

之前有研究表明流感疫苗能下降疾病严重程度。该研究进1步证明了此结果。

"由于严重的流感可通过两种机制预防，疫苗对抗重症流感的效率可能比对温和病例的效率更强，所以流感疫苗的好处会比之前研究估计的更强。我们在当季和过去的季度都接种了疫苗的患者中视察发现到，流感致使的严重、致命性感染得到了很好的预防，这使我们更加坚定推荐老年人应每一年接受1次流感疫苗注射。"

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